{"id":31063,"date":"2026-02-06T13:19:30","date_gmt":"2026-02-06T13:19:30","guid":{"rendered":"http:\/\/suresultmed.com\/?p=31063"},"modified":"2026-09-05T15:56:56","modified_gmt":"2026-09-05T15:56:56","slug":"beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/suresultmed.com\/de\/beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures\/","title":{"rendered":"MSK-POCUS f\u00fcr Einsteiger: Nerven, Sprunggelenk &amp; Frakturen \u2013 Untersuchungen, die Sie heute durchf\u00fchren k\u00f6nnen (Teil 3 einer 3-teiligen Serie)"},"content":{"rendered":"<div class=\"srr-crossref\" style=\"border:1px solid #d7e9f2;background:#F4FAFD;border-radius:12px;padding:16px 20px;margin:26px 0\"><p style=\"margin:0;font-size:15px\"><strong>Suchen Sie ein Ger\u00e4t f\u00fcr die Neurologie?<\/strong> Die Neurologie-Seite vergleicht die Suresult-Modelle f\u00fcr diese Untersuchungen Schallfenster f\u00fcr Schallfenster, mit echten Ultraschallaufnahmen, \u00fcberpr\u00fcften technischen Daten und aktuellen Preisen. <a href=\"https:\/\/suresultmed.com\/de\/specialty\/handheld-ultrasound-for-neurology\/\">Zur Neurologie-Seite &rarr;<\/a><\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Einf\u00fchrung<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dies ist der letzte Beitrag dieser Einsteigerserie.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir befassen uns mit einigen kleineren Strukturen, deren Untersuchung etwas mehr Geschick und Erfahrung erfordert. Mit etwas \u00dcbung lassen sie sich dennoch untersuchen und liefern sehr n\u00fctzliche diagnostische Informationen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nat\u00fcrlich konzentriere ich mich auf ganz konkrete klinische Fragen zu einer bestimmten Struktur, etwa darauf, ob der Nervus medianus am Karpaltunnel geschwollen ist. Mit mehr Erfahrung und Schulung k\u00f6nnen Sie m\u00f6glicherweise auch beurteilen, was sonst noch im Handgelenk vor sich geht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">MSK-Ultraschall f\u00fcr Einsteiger (Teil 3)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In diesem Artikel untersuchen wir 2 relativ kleine Strukturen, den Nervus medianus und das ATFL, und stellen eine allgemeine Strategie zur Untersuchung auf Frakturen vor.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In den folgenden Beispielscans verwende ich wieder den <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3Ultra<\/a> die f\u00fcr die Beantwortung unserer wichtigsten klinischen Fragen ausreicht und nur einen Bruchteil der Kosten eines laptopbasierten oder auf einem Ger\u00e4tewagen montierten Ultraschallger\u00e4ts verursacht.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"787\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1300x787.webp\" alt=\"suresult bestes kabelloses Ultraschallger\u00e4t d3ultra\" class=\"wp-image-30092\" style=\"aspect-ratio:1.6518701080627252;width:515px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1300x787.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-400x242.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-768x465.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1536x930.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-2048x1240.webp 2048w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-18x12.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-430x260.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-700x424.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-150x91.webp 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><em>Suresult kabelloses Ultraschallger\u00e4t D3ultra<\/em><\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Stellen Sie sicher, dass sich die Fokuspunkte in der N\u00e4he der Stelle befinden, die Sie untersuchen m\u00f6chten. Drehen Sie die Verst\u00e4rkung f\u00fcr ein helleres Bild hoch. Schalten Sie das Compound Imaging aus, um eine bessere Bildrate zu erhalten, oder schalten Sie es ein, um besser aussehende Bilder zu erhalten. Denken Sie daran, dass Sie immer einen geteilten Bildschirm verwenden k\u00f6nnen, um die Seiten zu vergleichen, und dass Sie mit zunehmenden F\u00e4higkeiten und wachsender Erfahrung weitere Strukturen untersuchen und weitere klinische Fragen beantworten k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Volares Handgelenk zur Beurteilung des N. medianus am Karpaltunnel<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Suresult Ultraschalluntersuchung zur Abkl\u00e4rung eines Karpaltunnelsyndroms - 11% Rabatt mit Code \u201cPOCUS11\u201d\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/kU-jmkT8-Hg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Video: Ultraschalluntersuchung bei Karpaltunnelsyndrom<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt nur eine Ansicht, die Kurzachsenansicht, die am n\u00fctzlichsten ist.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im Allgemeinen m\u00f6chten Sie die Pathologie in zwei Ebenen abbilden, aber bei sehr kleinen Strukturen liegen manchmal alle diagnostischen Informationen in einer Ebene vor. Sobald Sie den Nervus medianus identifiziert haben, k\u00f6nnen Sie seine Querschnittsfl\u00e4che messen, und wenn sie vergr\u00f6\u00dfert ist und &gt;9mm betr\u00e4gt<sup>2<\/sup> dann handelt es sich wahrscheinlich um ein Karpaltunnelsyndrom \u2013 eine Einklemmung des peripheren Nervus medianus am Karpaltunnel. Je gr\u00f6\u00dfer der Nerv ist, desto sicherer k\u00f6nnen Sie sein. Bei mehr als 12 mm betr\u00e4gt die Sicherheit praktisch 100 %.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt 2 weitere Faktoren, die Sie \u00fcberpr\u00fcfen k\u00f6nnen:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Beweglichkeit des Nervs: Es ist normal, dass er sich bewegt (\u201ewackelt\u201c), wenn der Patient seine Finger bewegt. Bleibt diese Bewegung aus, deutet dies auf eine Pathologie hin.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der n\u00e4chste Punkt ist, dass die Nerven in der Regel nur kleiner werden, wenn Sie weiter in die Peripherie gehen. Sie k\u00f6nnen 10 cm oder mehr nach proximal gehen und sehen, ob der Nerv dort gr\u00f6\u00dfer oder kleiner ist. Wenn der Medianusnerv am Karpaltunnel im Vergleich zum Unterarm deutlich gr\u00f6\u00dfer ist, deutet dies stark auf ein Karpaltunnelsyndrom hin. Manche verwenden ein Gr\u00f6\u00dfenverh\u00e4ltnis von &gt;1,4.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Nervus medianus ist oft leichter zu erkennen, wenn er vergr\u00f6\u00dfert und echoarm ist. Seine Identifizierung kann schwierig sein, da Nerven und Sehnen im Querschnitt \u00e4hnlich aussehen k\u00f6nnen. Beim Nervus medianus ist die Anisotropie weniger ausgepr\u00e4gt; wenn die Sehnen am hellsten erscheinen, ist der Nerv etwas dunkler. Um den Nerv zu finden, kippe ich daher zun\u00e4chst den Schallkopf hin und her. Dabei hebt sich der Nervus medianus normalerweise deutlich ab.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Achten Sie auf eine Normvariante, den bifiden Nervus medianus.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/median-nerve-by-suresult-d3ultra.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/median-nerve-by-suresult-d3ultra.gif\" alt=\"Nervus medianus, dargestellt mit suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31064\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Bild: Ultraschallbild des Medianusnervs, aufgenommen mit <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3Ultra<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Bild oben zeigt eine Art zweigeteilten Medianusnerv. Der Medianusnerv ist besonders flach, da beide Teile nebeneinander liegen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der zweite Trick, um den Nervus medianus zu finden, besteht darin, den Schallkopf bis zum Unterarm zu f\u00fchren. Im Unterarm gehen die Sehnen in Muskeln \u00fcber, sodass sich der Nerv leichter identifizieren l\u00e4sst. Anschlie\u00dfend k\u00f6nnen Sie seinen Verlauf einfach bis zum Handgelenk verfolgen und dort Ihre Messung vornehmen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ich behaupte, dass Ultraschall die BESTE Methode ist, um das Karpaltunnelsyndrom festzustellen. Sie ist einfacher durchzuf\u00fchren und vergleichbar mit Nervenleitungsuntersuchungen.&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In der Praxis habe ich festgestellt, dass bei vielen Menschen die Diagnose Karpaltunnelsyndrom nur aufgrund der klinischen Symptome gestellt wurde und dass die Medianusnerven bei der Bildgebung in Ordnung waren. Das Problem ist oft der Pronator teres. Wenn es sich nur um Schmerzen handelt, handelt es sich oft um myofasziale Triggerpunkte in den Beugern oder im Pronator teres, die durch isch\u00e4mische Kompression behandelt werden k\u00f6nnen, um eine schnelle Best\u00e4tigung zu erhalten: \u201cStrahlt der Schmerz in Ihre Hand aus, wenn ich hier dr\u00fccke? Ist es derselbe Schmerz, den Sie normalerweise haben? L\u00e4sst der Schmerz nach, wenn ich den Druck konstant halte (mindestens 20 Sekunden lang)\u201d. Wenn es nur ein Taubheitsgef\u00fchl oder ein Taubheitsgef\u00fchl und Kribbeln ist, bringe ich ihnen eine Dehnung des Pronator teres bei.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Verordnung t\u00e4glicher Dehn\u00fcbungen zur selbstst\u00e4ndigen Durchf\u00fchrung hat Dutzende von B\u00fcroangestellten gerettet\/geheilt, die ich bei meiner Arbeit auf den Cayman-Inseln kennengelernt habe und die seit mehreren Jahren unter den Symptomen des Karpaltunnelsyndroms litten. Im Allgemeinen hatten etwa 70% der Menschen, die mir sagten, sie h\u00e4tten ein Karpaltunnelsyndrom, tats\u00e4chlich ein Karpaltunnelsyndrom, als ich ihr Handgelenk abbildete. Man kann Patienten nicht richtig behandeln, wenn man nicht die richtige Diagnose hat, daher bin ich dankbar, dass ich die Ultraschalluntersuchung erlernt und angewendet habe. Ich bin sicher, dass alle Patienten, denen ich im Laufe der Jahre geholfen habe, es ebenfalls zu sch\u00e4tzen wissen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selbst wenn sie ein Karpaltunnelsyndrom haben, sollten Sie das \u201cDouble Crush\u201d-Syndrom in Betracht ziehen, bei dem der Nerv an mehreren Stellen eingeklemmt oder gereizt wird: Halswirbels\u00e4ule, Skalenusmuskeln, Schl\u00fcsselbein, Musculus pectoralis minor, Pronator teres und Karpaltunnel.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die vollst\u00e4ndige Untersuchung einschlie\u00dflich des Man\u00f6vers zur Beurteilung der Anisotropie, der Messwerkzeuge am Ger\u00e4t und der ver\u00f6ffentlichten Grenzwerte, anhand derer der Befund beurteilt wird, wird Bild f\u00fcr Bild erl\u00e4utert in <a href=\"https:\/\/suresultmed.com\/de\/carpal-tunnel-ultrasound-median-nerve\/\">Ultraschalluntersuchung des Karpaltunnels: Messung des Nervus medianus in f\u00fcnf Minuten<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Laterales Sprunggelenk bei einer Distorsion durch Inversion<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Ultraschalluntersuchung des ATFL mit Suresult (laterale Sprunggelenksverstauchung) \u2013 11 % Rabatt mit Code \u201ePOCUS11\u201c\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/b3b4J-A9zXg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Video: Ultraschalluntersuchung des ATFL (laterale Kn\u00f6chelverstauchung)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die am h\u00e4ufigsten verletzte Struktur am seitlichen Sprunggelenk beim Umknicken nach innen ist das vordere talofibul\u00e4re Band (ATFL). Wenn Sie mehr Erfahrung und Selbstvertrauen haben, sollten Sie auf jeden Fall auch das Ligamentum calcaneofibulare (CFL) und das Ligamentum tibiofibulare anterius inferius (AITFL - Syndesmosenverstauchung) in die Untersuchung einbeziehen.<sup>2<\/sup> Beginnen wir erst einmal mit dem ATFL.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"731\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1300x731.webp\" alt=\"Positionierung der Ultraschallsonde am lateralen Kn\u00f6chel zur Untersuchung des atfl und resultierendes Ultraschallbild einer Verstauchung 2. Grades mit suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31065\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1300x731.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-400x225.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-768x432.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1536x864.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-430x242.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-700x394.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-150x84.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra.webp 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Bild: Positionierung der Ultraschallsonde zur Untersuchung des ATFL an der Au\u00dfenseite des Sprunggelenks und das dabei entstandene Ultraschallbild einer Verstauchung 2. Grades mit Suresult D3ultra<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Achten Sie in der obigen Abbildung auf die Position der Sonde.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Band verl\u00e4uft vom Au\u00dfenkn\u00f6chel in Richtung der medialen Fu\u00dfseite, ungef\u00e4hr zur Basis der Gro\u00dfzehe hin.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Viele glauben, dass die Fasern gerade in sagittaler Richtung verlaufen und dass Sie, wenn Sie dort suchen, das ATFL \u00fcbersehen werden.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-cine-loop-showing-the-anterior-talofibular-ligament-atfl-scan-in-short-axis-to-evaluate-for-ankle-sprains-using-suresult-d3ultra.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-cine-loop-showing-the-anterior-talofibular-ligament-atfl-scan-in-short-axis-to-evaluate-for-ankle-sprains-using-suresult-d3ultra.gif\" alt=\"Ultraschall-Cine-Schleife mit einer Kurzachsenaufnahme des vorderen talofibul\u00e4ren Ligaments (atfl) zur Beurteilung von Kn\u00f6chelverstauchungen mit suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31066\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Gif: Cine-Ultraschallschleife zur Untersuchung des vorderen talofibularen Bandes (ATFL) in der kurzen Achse zur Beurteilung von Kn\u00f6chelverstauchungen mit <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3ultra<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir beurteilen es in der kurzen Achse. Erh\u00f6hte Laxit\u00e4t oder seltsame Echogenit\u00e4t deuten auf eine Pathologie hin. Sichtbare Kortikalis mit Schattenbildung an Stellen, an denen sie nicht sein sollte, deutet auf eine Verstauchung mit kn\u00f6chernem Ausriss hin. Wenn Sie eine vollst\u00e4ndige Diskontinuit\u00e4t der Fasern sehen oder wenn Sie den Kn\u00f6chel bewegen, um das Band w\u00e4hrend der Bildgebung zu spannen, und dabei sehen, dass die Fasern nicht straff werden, deutet dies auf eine vollst\u00e4ndige Ruptur hin.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Frakturen (\u00fcberall dort, wo Sie eine Fraktur vermuten)<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Suresult-Ultraschall zur Suche nach einem Kahnbeinbruch? \u2013 11 % Rabatt mit Code \u201ePOCUS11\u201c\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/UJo8-61P3_w?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Video: Ultraschall zur Suche nach einer Kahnbeinfraktur<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Suresult-Ultraschall zur Suche nach einem Rippenbruch? \u2013 11 % Rabatt mit Code \u201ePOCUS11\u201c\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/UAixn2ql55g?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Video: Ultraschall zur Suche nach einer Rippenfraktur<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wer an Frakturen denkt, denkt an Knochen und damit an R\u00f6ntgendiagnostik \u2013 also an konventionelle R\u00f6ntgenaufnahmen oder CT. Nat\u00fcrlich ist die CT am besten, aber Ultraschall ist tats\u00e4chlich besser als konventionelle R\u00f6ntgenaufnahmen!&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aber die Sache hat einen Haken.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Verdacht auf eine Fraktur wird weiterhin empfohlen, Patienten zu r\u00f6ntgen. Ist der R\u00f6ntgenbefund negativ und besteht weiterhin Frakturverdacht, sollte anschlie\u00dfend eine Ultraschalluntersuchung erfolgen, um zu best\u00e4tigen, dass keine Fraktur vorliegt.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mit R\u00f6ntgenaufnahmen lassen sich Frakturen an jeder Stelle erkennen. Die Befundung kann jedoch schwierig sein, weil die Bilder viele Informationen enthalten und Frakturen leicht \u00fcbersehen werden k\u00f6nnen, insbesondere nicht dislozierte Frakturen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mit Ultraschall l\u00e4sst sich die Kortikalis sehr gut darstellen. Jede Unterbrechung der Kortikalis ist deutlich erkennbar. Au\u00dferdem l\u00e4sst sich auch das Weichgewebe darstellen, sodass Sie sehen k\u00f6nnen, wie das H\u00e4matom das Periost in der N\u00e4he der Fraktur anhebt.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"687\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1300x687.webp\" alt=\"Pathologischer Ultraschallbefund einer Zehenfraktur mit Kortikalisunterbrechung\" class=\"wp-image-31067\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1300x687.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-400x211.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-768x406.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1536x812.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-430x227.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-700x370.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-150x79.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology.webp 1746w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Bild: Ultraschallaufnahme einer Zehenfraktur mit sichtbarer Unterbrechung der Kortikalis (kortikale Diskontinuit\u00e4t)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"687\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1300x687.webp\" alt=\"Ultraschallbild eines normalen Zehenknochens mit glatter Kortikalis zum Vergleich\" class=\"wp-image-31068\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1300x687.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-400x211.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-768x406.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1536x812.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-430x227.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-700x370.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-150x79.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison.webp 1746w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Bild: Unauff\u00e4llige Ultraschallaufnahme eines Zehenknochens mit glatter, durchgehender Kortikalisoberfl\u00e4che zum Vergleich mit einer Fraktur<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Nachteil ist, dass Sie die Knochenoberfl\u00e4che langsam absuchen m\u00fcssen und dass Sie den Knochen der Person nicht aus dem K\u00f6rper nehmen k\u00f6nnen, um ihn ganz einfach von allen Seiten zu untersuchen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ultraschall eignet sich also hervorragend zur Diagnose von Frakturen. Grenzen ergeben sich jedoch durch die verf\u00fcgbare Zeit, die erforderliche Geduld und die Winkel, aus denen sich der Knochen untersuchen l\u00e4sst.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sie m\u00fcssen auf Osteophyten, Erosionen oder Pseudo-Erosionen achten. Anf\u00e4nger k\u00f6nnen von einem geteilten Bildschirm und dem Vergleich mit einer gesunden Rippe, einem gesunden Finger oder der asymptomatischen Seite profitieren.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Entdecken Sie die gesamte MSK-POCUS-Serie f\u00fcr Einsteiger<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dies ist Teil 3 unseres anf\u00e4ngerfreundlichen MSK POCUS-Leitfadens. Verpassen Sie nicht den Rest unserer MSK POCUS-Serie f\u00fcr die Prim\u00e4rversorgung, um sich umfassende diagnostische F\u00e4higkeiten anzueignen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Teil 1:<\/strong> <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/beginner-msk-pocus-scans-shoulder-knee-foot\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Untersuchungsprotokolle f\u00fcr Schulter, Knie und Fu\u00df<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Teil 2:<\/strong> <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/beginner-msk-pocus-scans-elbow-achilles\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Untersuchungstechniken f\u00fcr Ellbogen und Achillessehne<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Teil 3: <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/de\/beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Nerven-, Kn\u00f6chel- und Frakturscans<\/a><\/strong> (Sie sind hier)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fazit:<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ich hoffe, dass Ihnen diese Einf\u00fchrungsserie zum MSK-Ultraschall gefallen hat. Ich hoffe wirklich, dass Sie damit anfangen oder Ihre Kollegen dazu ermutigen. Das Schlimmste, was passieren kann, ist, dass Sie 3 Minuten Ihrer Zeit und der Zeit des Patienten verschwenden, w\u00e4hrend der m\u00f6gliche Nutzen darin besteht, eine \u00dcberweisung zu ersparen, dem Patienten Zeit und Geld zu ersparen, dem Patienten einen weiteren Besuch nach der Bildgebung zu ersparen, sofort mit der richtigen Behandlung des Patienten beginnen zu k\u00f6nnen und in einigen F\u00e4llen vielleicht sogar eine okkulte Fraktur zu entdecken. Ich biete ein solides <a href=\"https:\/\/msk-pocus-training.trainercentralsite.com\/#\/home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Bildungsprogramm<\/a> , wenn Sie an einer weiteren Schulung interessiert sind.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"993\" height=\"270\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp\" alt=\"Ultraschallschulung von Dr. Ramakko\" class=\"wp-image-30821\" style=\"width:526px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp 993w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-400x109.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-768x209.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-18x5.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-430x117.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-700x190.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-150x41.webp 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 993px) 100vw, 993px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Literatur<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Fowler JR, Gaughan JP, Ilyas AM. Die Sensitivit\u00e4t und Spezifit\u00e4t von Ultraschall f\u00fcr die Diagnose des Karpaltunnelsyndroms: eine Meta-Analyse.<em> Clin Orthop Relat Res<\/em>. 2011 Apr;469(4):1089-94. doi: 10.1007\/s11999-010-1637-5. Epub 2010 Oct 21. PMID: 20963527; PMCID: PMC3048245.<\/li>\n\n\n\n<li>De Maeseneer M, Marcelis S, Jager T, Shahabpour M, Van Roy P, Weaver J, Jacobson JA: Sonographie des normalen Sprunggelenks: ein zielgerichteter Ansatz unter Verwendung skelettaler Referenzpunkte.<em> AJR Am J Roentgenol<\/em>. 2009, 192:487-95. 10.2214\/AJR.08.1316<\/li>\n\n\n\n<li>Ramakko B. Die Rolle des tragbaren Point-of-Care-Ultraschalls f\u00fcr das Muskel-Skelett-System bei der Erkennung von Knochenverletzungen: Ein Bericht \u00fcber mehrere F\u00e4lle. <em>JIANM<\/em>. 2024;21(1):2-9.<br><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Buying for neurology? 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