{"id":31063,"date":"2026-02-06T13:19:30","date_gmt":"2026-02-06T13:19:30","guid":{"rendered":"http:\/\/suresultmed.com\/?p=31063"},"modified":"2026-09-05T15:56:56","modified_gmt":"2026-09-05T15:56:56","slug":"beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/suresultmed.com\/es\/beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures\/","title":{"rendered":"Exploraciones POCUS musculoesquel\u00e9ticas para principiantes que puede aplicar hoy: nervio, tobillo &amp; fracturas (parte 3 de una serie de 3)"},"content":{"rendered":"<div class=\"srr-crossref\" style=\"border:1px solid #d7e9f2;background:#F4FAFD;border-radius:12px;padding:16px 20px;margin:26px 0\"><p style=\"margin:0;font-size:15px\"><strong>\u00bfBusca un ec\u00f3grafo para neurolog\u00eda?<\/strong> La p\u00e1gina de neurolog\u00eda compara los modelos de Suresult para esta aplicaci\u00f3n, ventana ecogr\u00e1fica por ventana ecogr\u00e1fica, con im\u00e1genes reales, especificaciones verificadas y precios actuales. <a href=\"https:\/\/suresultmed.com\/es\/specialty\/handheld-ultrasound-for-neurology\/\">Consulte la p\u00e1gina de neurolog\u00eda &rarr;<\/a><\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introducci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este es el \u00faltimo art\u00edculo de esta serie para principiantes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estamos cubriendo algunas estructuras m\u00e1s peque\u00f1as que requieren un poco m\u00e1s de habilidad y experiencia, pero que a\u00fan se pueden explorar con un poco de pr\u00e1ctica para obtener una informaci\u00f3n de diagn\u00f3stico muy \u00fatil.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por supuesto, me estoy centrando en preguntas cl\u00ednicas muy espec\u00edficas para una estructura concreta, como si el nervio mediano est\u00e1 engrosado en el t\u00fanel carpiano. Con m\u00e1s experiencia y formaci\u00f3n tal vez pueda responder qu\u00e9 m\u00e1s ocurre en la mu\u00f1eca.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ecograf\u00eda musculoesquel\u00e9tica para principiantes (parte 3)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En este art\u00edculo revisaremos dos estructuras relativamente peque\u00f1as, el nervio mediano y el ATFL, adem\u00e1s de una estrategia general para evaluar cualquier fractura.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En las ecograf\u00edas de ejemplo que aparecen a continuaci\u00f3n vuelvo a utilizar el <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3Ultra<\/a> que es adecuado para responder a nuestras principales preguntas cl\u00ednicas y cuesta s\u00f3lo una fracci\u00f3n de lo que cuesta un equipo con formato de ordenador port\u00e1til o montado en un carro.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"787\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1300x787.webp\" alt=\"suresult, el mejor ec\u00f3grafo inal\u00e1mbrico d3ultra\" class=\"wp-image-30092\" style=\"aspect-ratio:1.6518701080627252;width:515px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1300x787.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-400x242.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-768x465.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1536x930.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-2048x1240.webp 2048w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-18x12.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-430x260.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-700x424.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-150x91.webp 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><em>Ec\u00f3grafo inal\u00e1mbrico Suresult D3ultra<\/em><\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aseg\u00farese de que los puntos focales est\u00e9n cerca de la zona de inter\u00e9s. Aumente la ganancia para obtener una imagen m\u00e1s luminosa. Desactive la imagen compuesta para obtener una mayor frecuencia de fotogramas o act\u00edvela para mejorar el aspecto de las im\u00e1genes. Recuerde que siempre puede utilizar la pantalla dividida para comparar ambos lados y que, a medida que mejore sus habilidades y adquiera experiencia, podr\u00e1 explorar m\u00e1s estructuras y responder a m\u00e1s preguntas cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Cara anterior de la mu\u00f1eca para evaluar el nervio mediano en el t\u00fanel carpiano<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Evaluaci\u00f3n ecogr\u00e1fica Suresult para el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano - 11% de descuento con el c\u00f3digo \u00abPOCUS11\u00bb\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/kU-jmkT8-Hg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Evaluaci\u00f3n ecogr\u00e1fica del s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay una sola vista, la de eje corto, que es la m\u00e1s \u00fatil.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En general, conviene obtener im\u00e1genes de la patolog\u00eda en dos planos, pero en estructuras muy peque\u00f1as a veces toda la informaci\u00f3n diagn\u00f3stica se encuentra en un solo plano. Una vez que identifique el nervio mediano, puede medir su \u00e1rea de secci\u00f3n transversal y, si est\u00e1 aumentada &gt;9mm<sup>2<\/sup> entonces es probable que se trate del s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano: atrapamiento perif\u00e9rico del nervio mediano en el t\u00fanel carpiano. Cuanto mayor sea, m\u00e1s certeza tendr\u00e1. Pr\u00e1cticamente un 100% si supera los 12 mm.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay otros dos factores que puede comprobar:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La movilidad del nervio: es normal que se \u2018mueva\u2019 cuando el paciente mueve los dedos, por lo que la ausencia de ese movimiento sugiere patolog\u00eda.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El siguiente factor es que los nervios normalmente s\u00f3lo se hacen m\u00e1s peque\u00f1os a medida que se avanza hacia la periferia. Puede avanzar 10 cm o m\u00e1s en direcci\u00f3n proximal y ver si el nervio all\u00ed es m\u00e1s grande o m\u00e1s peque\u00f1o. Si el nervio mediano es notablemente m\u00e1s grande en el t\u00fanel carpiano en comparaci\u00f3n con el antebrazo, eso sugiere fuertemente un s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano. Algunos utilizan una proporci\u00f3n &gt;1,4 veces mayor.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El nervio mediano suele ser m\u00e1s f\u00e1cil de identificar cuando est\u00e1 aumentado de tama\u00f1o y es hipoecoico. Puede ser dif\u00edcil de identificar, ya que los nervios y los tendones pueden tener un aspecto similar en eje corto. El nervio mediano es menos sensible a la anisotrop\u00eda y, cuando los tendones muestran su m\u00e1xima ecogenicidad, el nervio se ver\u00e1 ligeramente m\u00e1s oscuro. Por eso, mi primera estrategia para localizarlo es inclinar el transductor hacia delante y hacia atr\u00e1s; as\u00ed, el nervio mediano suele distinguirse del resto.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tenga en cuenta una variante normal: el nervio mediano b\u00edfido.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/median-nerve-by-suresult-d3ultra.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/median-nerve-by-suresult-d3ultra.gif\" alt=\"nervio mediano captado con suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31064\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Imagen: Ecograf\u00eda del nervio mediano obtenida con <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3Ultra<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La imagen de arriba muestra en realidad un nervio mediano que es, en cierto modo, b\u00edfido; por eso es especialmente plano, ya que ambas partes se encuentran una al lado de la otra.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El segundo truco para localizar el nervio mediano es desplazarse hasta el antebrazo. En el antebrazo, los tendones se contin\u00faan con el m\u00fasculo, por lo que resulta m\u00e1s f\u00e1cil identificar el nervio; despu\u00e9s, basta con seguirlo hasta la mu\u00f1eca para realizar la medici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sostengo que la ecograf\u00eda es la MEJOR forma de evaluar el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano, m\u00e1s f\u00e1cil de realizar y comparable a los estudios de conducci\u00f3n nerviosa.&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la pr\u00e1ctica, he encontrado a mucha gente diagnosticada de t\u00fanel carpiano bas\u00e1ndose \u00fanicamente en los s\u00edntomas cl\u00ednicos y, una vez obtenidas las im\u00e1genes, los nervios medianos estaban bien. El problema suele ser el pronador redondo. Si se trata s\u00f3lo de dolor, a menudo son puntos gatillo miofasciales en los flexores o en el pronador redondo, que pueden tratarse mediante compresi\u00f3n isqu\u00e9mica para una confirmaci\u00f3n r\u00e1pida: \u201c\u00bfPresionar aqu\u00ed le produce dolor en la mano? \u00bfEs el mismo dolor que experimenta normalmente? \u00bfEl dolor disminuye a medida que mantengo una presi\u00f3n constante (durante al menos 20s)?\u201d. Si es s\u00f3lo entumecimiento o s\u00f3lo entumecimiento y hormigueo, les ense\u00f1o un estiramiento del pronador redondo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La prescripci\u00f3n de autoestiramientos diarios ha salvado\/curado a docenas de oficinistas que conoc\u00ed mientras trabajaba en las islas Caim\u00e1n y que llevaban varios a\u00f1os con s\u00edntomas del s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano. En general, aproximadamente el 70% de las personas que me dijeron que ten\u00edan t\u00fanel carpiano realmente lo ten\u00edan cuando les tom\u00e9 im\u00e1genes de la mu\u00f1eca. No se puede tratar a los pacientes adecuadamente a menos que se tenga el diagn\u00f3stico correcto, as\u00ed que agradezco haber aprendido y aplicado la ecograf\u00eda. Tengo la certeza de que todos los pacientes a los que he ayudado a lo largo de los a\u00f1os tambi\u00e9n lo agradecen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Incluso si padecen el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano, considere el s\u00edndrome del \u201cdoble aplastamiento\u201d, en el que el nervio est\u00e1 siendo pinzado o irritado en m\u00faltiples localizaciones: columna cervical, escalenos, clav\u00edcula, pectoral menor, pronador redondo y el t\u00fanel carpiano.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La exploraci\u00f3n completa, incluida la maniobra de anisotrop\u00eda, las herramientas de medici\u00f3n del dispositivo y los puntos de corte publicados utilizados para interpretarla, se explica fotograma a fotograma en <a href=\"https:\/\/suresultmed.com\/es\/carpal-tunnel-ultrasound-median-nerve\/\">Ecograf\u00eda del t\u00fanel carpiano: medici\u00f3n del nervio mediano en cinco minutos<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Cara lateral del tobillo para evaluar un esguince por inversi\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Evaluaci\u00f3n ecogr\u00e1fica Suresult del ATFL (esguince lateral de tobillo) - 11% de descuento con el c\u00f3digo \u00abPOCUS11\u00bb\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/b3b4J-A9zXg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Evaluaci\u00f3n ecogr\u00e1fica del ATFL (esguince lateral de tobillo)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La estructura m\u00e1s com\u00fanmente lesionada en la parte lateral del tobillo con un esguince por inversi\u00f3n es el ligamento talofibular anterior (ATFL). Cuando adquiera m\u00e1s experiencia y confianza, deber\u00eda a\u00f1adir sin duda el ligamento calcaneofibular (CFL) y el ligamento tibiofibular anterior inferior (AITFL - esguince alto de tobillo).<sup>2<\/sup> Por ahora empecemos con el ATFL.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"731\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1300x731.webp\" alt=\"posicionamiento de la sonda de ultrasonidos en la cara lateral del tobillo para explorar el atfl y ecograf\u00eda obtenida que muestra un esguince de grado 2 con suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31065\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1300x731.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-400x225.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-768x432.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1536x864.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-430x242.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-700x394.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-150x84.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra.webp 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Img: Posicionamiento de la sonda de ultrasonidos para explorar el ATFL en la cara lateral del tobillo e imagen ecogr\u00e1fica resultante que muestra un esguince de grado 2, obtenida con Suresult D3ultra<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la imagen superior preste atenci\u00f3n a la posici\u00f3n de la sonda.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El ligamento se dirige desde el mal\u00e9olo lateral hacia la parte medial del pie, aproximadamente en la base del dedo gordo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Muchos creen que las fibras se dirigen rectas en sentido sagital; si mira en esa direcci\u00f3n, no ver\u00e1 el ATFL.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-cine-loop-showing-the-anterior-talofibular-ligament-atfl-scan-in-short-axis-to-evaluate-for-ankle-sprains-using-suresult-d3ultra.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-cine-loop-showing-the-anterior-talofibular-ligament-atfl-scan-in-short-axis-to-evaluate-for-ankle-sprains-using-suresult-d3ultra.gif\" alt=\"bucle de v\u00eddeo ecogr\u00e1fico que muestra la exploraci\u00f3n en eje corto del ligamento talofibular anterior (atfl) para evaluar esguinces de tobillo con suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31066\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Gif: Secuencia ecogr\u00e1fica en bucle que muestra la exploraci\u00f3n del ligamento talofibular anterior (ATFL) en eje corto para evaluar esguinces de tobillo con <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3ultra<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lo evaluamos en eje corto. Un aumento de la laxitud o una ecogenicidad extra\u00f1a sugieren patolog\u00eda. Una cortical visible con sombra donde no deber\u00eda estar sugiere un esguince por avulsi\u00f3n. Si se observa una discontinuidad completa de las fibras o se mueve el tobillo para tensar el ligamento mientras se obtiene la imagen y se ve que las fibras no se tensan, eso sugiere una rotura completa.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Fracturas (en cualquier zona donde sospeche una fractura)<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"\u00bfUna ecograf\u00eda Suresult para buscar una fractura de escafoides? - 11% de descuento con el c\u00f3digo \u00abPOCUS11\u00bb\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/UJo8-61P3_w?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Ecograf\u00eda para buscar una fractura de escafoides<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"\u00bfUna ecograf\u00eda Suresult para buscar una fractura costal? - 11% de descuento con el c\u00f3digo \u00abPOCUS11\u00bb\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/UAixn2ql55g?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Ecograf\u00eda para buscar una fractura costal<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando la gente piensa en fracturas, piensa en huesos y, por tanto, en pruebas con rayos X: radiograf\u00edas simples o TC. Obviamente, la TC es la mejor opci\u00f3n, \u00a1pero la ecograf\u00eda es en realidad mejor que las radiograf\u00edas!&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pero eso tiene truco.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se sigue recomendando radiografiar a los pacientes si se sospecha una fractura y luego, si el resultado es negativo y sigue pensando que hay una fractura, utilizar su ec\u00f3grafo para confirmar que no hay fractura.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las radiograf\u00edas permiten detectar fracturas en cualquier localizaci\u00f3n, pero pueden ser dif\u00edciles de interpretar porque contienen mucha informaci\u00f3n y las fracturas pueden pasar desapercibidas f\u00e1cilmente, sobre todo las no desplazadas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los ultrasonidos permiten ver muy f\u00e1cilmente la corteza. Cualquier discontinuidad en la corteza es bastante obvia. Adem\u00e1s, los ultrasonidos permiten ver el tejido blando, por lo que puede ver el hematoma que levanta el periostio cerca de la fractura.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"687\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1300x687.webp\" alt=\"ecograf\u00eda que muestra una fractura de un dedo del pie con discontinuidad cortical\" class=\"wp-image-31067\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1300x687.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-400x211.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-768x406.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1536x812.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-430x227.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-700x370.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-150x79.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology.webp 1746w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Imagen: Ecograf\u00eda de una fractura en un dedo del pie que muestra una interrupci\u00f3n visible de la cortical \u00f3sea (discontinuidad cortical)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"687\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1300x687.webp\" alt=\"ecograf\u00eda de un hueso normal de un dedo del pie con cortical lisa para comparaci\u00f3n\" class=\"wp-image-31068\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1300x687.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-400x211.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-768x406.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1536x812.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-430x227.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-700x370.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-150x79.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison.webp 1746w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Imagen: Ecograf\u00eda normal de un hueso de un dedo del pie que muestra una superficie cortical lisa y continua para compararla con una fractura<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El inconveniente es que hay que explorar lentamente la superficie \u00f3sea, y no se puede sacar el hueso de la persona de su cuerpo para recorrer f\u00e1cilmente todo el contorno.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As\u00ed pues, la ecograf\u00eda es excelente para diagnosticar fracturas, pero est\u00e1 limitada por el tiempo, la paciencia y los \u00e1ngulos de acceso al hueso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Debe prestar atenci\u00f3n a los osteofitos, las erosiones o las pseudoerosiones. Los principiantes pueden beneficiarse de utilizar la pantalla dividida y comparar con una costilla sana, un dedo sano o el lado asintom\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">P\u00f3ngase al d\u00eda con la serie completa de MSK POCUS para principiantes<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta es la parte 3 de nuestra gu\u00eda de MSK POCUS para principiantes. Para desarrollar una formaci\u00f3n diagn\u00f3stica completa, no se pierda el resto de nuestra serie de MSK POCUS dise\u00f1ada para la atenci\u00f3n primaria:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Parte 1:<\/strong> <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/beginner-msk-pocus-scans-shoulder-knee-foot\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Protocolos de hombro, rodilla y pie<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Parte 2:<\/strong> <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/beginner-msk-pocus-scans-elbow-achilles\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>T\u00e9cnicas para el codo y el tend\u00f3n de Aquiles<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Parte 3: <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/es\/beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Exploraciones de nervios, tobillos y fracturas<\/a><\/strong> (Est\u00e1 aqu\u00ed)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusi\u00f3n:<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Espero que haya disfrutado de esta serie introductoria a la ecograf\u00eda MSK. Espero de verdad que empiece a utilizarla o anime a sus colegas a hacerlo. Lo peor que puede pasar es que pierda 3 minutos de su tiempo y del tiempo del paciente. Entre los posibles beneficios est\u00e1n evitar una derivaci\u00f3n, ahorrar tiempo y dinero al paciente, evitar que tenga que volver tras las pruebas de imagen y poder iniciar de inmediato el manejo cl\u00ednico adecuado; en algunos casos, incluso podr\u00eda detectar una fractura oculta. Ofrezco un s\u00f3lido <a href=\"https:\/\/msk-pocus-training.trainercentralsite.com\/#\/home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">programa educativo<\/a> si est\u00e1 interesado en recibir m\u00e1s formaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"993\" height=\"270\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp\" alt=\"Formaci\u00f3n en ecograf\u00eda del Dr. Ramakko\" class=\"wp-image-30821\" style=\"width:526px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp 993w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-400x109.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-768x209.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-18x5.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-430x117.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-700x190.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-150x41.webp 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 993px) 100vw, 993px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Referencias<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Fowler JR, Gaughan JP, Ilyas AM. Sensibilidad y especificidad de la ecograf\u00eda para el diagn\u00f3stico del s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano: un metaan\u00e1lisis.<em> Clin Orthop Relat Res<\/em>. 2011 abr;469(4):1089-94. doi: 10.1007\/s11999-010-1637-5. Epub 2010 oct 21. PMID: 20963527; PMCID: PMC3048245.<\/li>\n\n\n\n<li>De Maeseneer M, Marcelis S, Jager T, Shahabpour M, Van Roy P, Weaver J, Jacobson JA: Sonograf\u00eda del tobillo normal: un enfoque dirigido mediante puntos de referencia esquel\u00e9ticos.<em> AJR Am J Roentgenol<\/em>. 2009, 192:487-95. 10.2214\/AJR.08.1316<\/li>\n\n\n\n<li>Ramakko B. El papel de la ecograf\u00eda musculoesquel\u00e9tica port\u00e1til en el punto de atenci\u00f3n en la identificaci\u00f3n de lesiones \u00f3seas: un informe de m\u00faltiples casos. <em>JIANM<\/em>. 2024;21(1):2-9.<br><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Buying for neurology? 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