{"id":31063,"date":"2026-02-06T13:19:30","date_gmt":"2026-02-06T13:19:30","guid":{"rendered":"http:\/\/suresultmed.com\/?p=31063"},"modified":"2026-09-05T15:56:56","modified_gmt":"2026-09-05T15:56:56","slug":"beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/suresultmed.com\/pt\/beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures\/","title":{"rendered":"Exames de POCUS MSK para iniciantes que voc\u00ea pode incorporar \u00e0 pr\u00e1tica hoje: nervo, tornozelo &amp; fraturas (parte 3 de uma s\u00e9rie de 3 partes)"},"content":{"rendered":"<div class=\"srr-crossref\" style=\"border:1px solid #d7e9f2;background:#F4FAFD;border-radius:12px;padding:16px 20px;margin:26px 0\"><p style=\"margin:0;font-size:15px\"><strong>Voc\u00ea est\u00e1 comprando para uso em neurologia?<\/strong> A p\u00e1gina de neurologia compara os modelos Suresult para essa aplica\u00e7\u00e3o, janela ac\u00fastica por janela ac\u00fastica, com imagens reais, especifica\u00e7\u00f5es verificadas e pre\u00e7os atualizados. <a href=\"https:\/\/suresultmed.com\/pt\/specialty\/handheld-ultrasound-for-neurology\/\">Veja a p\u00e1gina de neurologia &rarr;<\/a><\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introdu\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta \u00e9 a \u00faltima postagem desta s\u00e9rie para iniciantes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estamos abordando algumas estruturas menores que exigem um pouco mais de habilidade e experi\u00eancia, mas que ainda podem ser examinadas com um pouco de pr\u00e1tica para obter algumas informa\u00e7\u00f5es de diagn\u00f3stico muito \u00fateis.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9 claro que estou me concentrando em perguntas cl\u00ednicas muito espec\u00edficas para uma estrutura espec\u00edfica, como saber se o nervo mediano est\u00e1 inchado no t\u00fanel do carpo. Com mais experi\u00eancia e treinamento, o senhor poder\u00e1 responder o que mais est\u00e1 acontecendo no punho.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ultrassom MSK para iniciantes (parte 3)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Neste artigo, avaliamos 2 estruturas relativamente pequenas, o nervo mediano e o ATFL, al\u00e9m de apresentar uma estrat\u00e9gia geral para investigar fraturas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nos exames de exemplo abaixo, estou novamente usando o <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3Ultra<\/a> que \u00e9 adequado para responder \u00e0s nossas principais perguntas cl\u00ednicas e custa apenas uma fra\u00e7\u00e3o do valor de uma unidade baseada em laptop ou carrinho.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"787\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1300x787.webp\" alt=\"melhor scanner de ultrassom sem fio da suresult d3ultra\" class=\"wp-image-30092\" style=\"aspect-ratio:1.6518701080627252;width:515px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1300x787.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-400x242.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-768x465.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-1536x930.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-2048x1240.webp 2048w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-18x12.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-430x260.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-700x424.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/suresult-best-wireless-ultrasound-scanner-d3ultra-150x91.webp 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><em>Scanner de ultrassom sem fio D3ultra da Suresult<\/em><\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certifique-se de que os pontos de foco estejam pr\u00f3ximos do ponto de interesse. Aumente o ganho para obter uma imagem mais clara. Desative a composi\u00e7\u00e3o de imagens para obter uma taxa de quadros maior ou ative-a para melhorar a apar\u00eancia das imagens. Lembre-se de que voc\u00ea sempre pode usar a tela dividida para comparar os lados e, \u00e0 medida que aprimorar suas habilidades e adquirir experi\u00eancia, poder\u00e1 incluir mais estruturas na avalia\u00e7\u00e3o e responder a mais quest\u00f5es cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Face anterior do punho para avaliar o nervo mediano no t\u00fanel do carpo<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Avalia\u00e7\u00e3o por ultrassom com Suresult para a s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo - 11% de desconto com o c\u00f3digo \u201cPOCUS11\u201d\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/kU-jmkT8-Hg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Avalia\u00e7\u00e3o por ultrassom da s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">H\u00e1 apenas uma incid\u00eancia, em eixo curto, que \u00e9 a mais \u00fatil.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em geral, voc\u00ea deve avaliar a altera\u00e7\u00e3o em dois planos, mas, em estruturas muito pequenas, \u00e0s vezes todas as informa\u00e7\u00f5es diagn\u00f3sticas est\u00e3o em um \u00fanico plano. Depois de identificar o nervo mediano, voc\u00ea pode medir sua \u00e1rea de se\u00e7\u00e3o transversal e, se ela estiver aumentada para &gt;9 mm<sup>2<\/sup> ent\u00e3o \u00e9 prov\u00e1vel que seja s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo - compress\u00e3o do nervo mediano perif\u00e9rico no t\u00fanel do carpo. Quanto maior for, mais certeza voc\u00ea pode ter. Praticamente 100% se for maior que 12 mm.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">H\u00e1 outros 2 fatores que voc\u00ea pode verificar:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A mobilidade do nervo: \u00e9 normal que ele se \u201cmexa\u201d quando o paciente move os dedos; portanto, a aus\u00eancia desse movimento sugere uma patologia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O outro fator \u00e9 que os nervos normalmente s\u00f3 ficam menores \u00e0 medida que o senhor vai para a periferia. O senhor pode ir 10 cm ou mais proximalmente e ver se o nervo \u00e9 maior ou menor. Se o nervo mediano for visivelmente maior no t\u00fanel do carpo em compara\u00e7\u00e3o com o antebra\u00e7o, isso sugere fortemente a s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo. Alguns usam uma propor\u00e7\u00e3o &gt;1,4 vezes maior.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O nervo mediano geralmente \u00e9 mais f\u00e1cil de identificar quando est\u00e1 aumentado e hipoecoico. Pode ser dif\u00edcil identific\u00e1-lo, pois os nervos e os tend\u00f5es podem parecer semelhantes em eixo curto. O nervo mediano \u00e9 menos sens\u00edvel \u00e0 anisotropia e, quando os tend\u00f5es est\u00e3o mais brilhantes, o nervo fica um pouco mais escuro. Portanto, minha primeira estrat\u00e9gia para encontrar o nervo \u00e9 inclinar o transdutor para frente e para tr\u00e1s, o que normalmente faz o nervo mediano se destacar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fique atento a uma variante normal: o nervo mediano b\u00edfido.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/median-nerve-by-suresult-d3ultra.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/median-nerve-by-suresult-d3ultra.gif\" alt=\"nervo mediano visualizado com suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31064\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Imagem: Ultrassom do nervo mediano obtido com <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3Ultra<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A imagem acima \u00e9, na verdade, de uma esp\u00e9cie de nervo mediano b\u00edfido, de modo que o nervo mediano est\u00e1 particularmente achatado, pois as duas partes ficam uma ao lado da outra.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O segundo truque para encontrar o nervo mediano \u00e9 avan\u00e7ar at\u00e9 o antebra\u00e7o. No antebra\u00e7o, os tend\u00f5es d\u00e3o lugar a m\u00fasculo, o que facilita a identifica\u00e7\u00e3o do nervo. Depois, voc\u00ea pode simplesmente acompanh\u00e1-lo at\u00e9 o punho para fazer a medi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Defendo que o ultrassom \u00e9 a MELHOR maneira de avaliar a s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo, mais f\u00e1cil de realizar e compar\u00e1vel aos estudos de condu\u00e7\u00e3o nervosa.&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na pr\u00e1tica, encontrei muitas pessoas diagnosticadas com t\u00fanel do carpo com base apenas nos sintomas cl\u00ednicos e, ap\u00f3s a obten\u00e7\u00e3o de imagens, os nervos medianos estavam bem. O problema geralmente \u00e9 o pronador redondo. Se for apenas dor, ent\u00e3o, com frequ\u00eancia, h\u00e1 pontos-gatilho miofasciais nos flexores ou pronadores redondos que podem ser tratados por meio de compress\u00e3o isqu\u00eamica para uma r\u00e1pida confirma\u00e7\u00e3o: \u201cPressionar aqui causa dor na sua m\u00e3o? \u00c9 a mesma dor que o senhor sente normalmente? A dor est\u00e1 diminuindo quando mantenho a press\u00e3o constante (por pelo menos 20 segundos)?\u201d. Se for apenas dorm\u00eancia ou apenas dorm\u00eancia e formigamento, eu lhes ensino um alongamento do pronador redondo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A prescri\u00e7\u00e3o de autoalongamentos di\u00e1rios salvou\/curou dezenas de funcion\u00e1rios de escrit\u00f3rio que conheci quando trabalhava nas Ilhas Cayman e que apresentavam v\u00e1rios anos de sintomas da s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo. Em geral, cerca de 70% das pessoas que me disseram que tinham t\u00fanel do carpo realmente tinham t\u00fanel do carpo quando obtive imagens do pulso. N\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel tratar os pacientes adequadamente a menos que o senhor tenha o diagn\u00f3stico correto, por isso sou grato por ter aprendido e implementado o ultrassom. Tenho certeza de que todos os pacientes que ajudei ao longo dos anos tamb\u00e9m agradecem.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mesmo que a pessoa tenha a s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo, considere a s\u00edndrome da \u201cdupla compress\u00e3o\u201d, em que o nervo est\u00e1 sendo pressionado ou irritado em v\u00e1rios locais: coluna cervical, escalenos, clav\u00edcula, peitoral menor, pronador redondo e t\u00fanel do carpo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O exame completo, com a manobra de anisotropia, as ferramentas de medi\u00e7\u00e3o do aparelho e os pontos de corte publicados usados na interpreta\u00e7\u00e3o, \u00e9 explicado quadro a quadro em <a href=\"https:\/\/suresultmed.com\/pt\/carpal-tunnel-ultrasound-median-nerve\/\">Ultrassom do t\u00fanel do carpo: medi\u00e7\u00e3o do nervo mediano em cinco minutos<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Face lateral do tornozelo na entorse por invers\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Avalia\u00e7\u00e3o do ATFL (entorse lateral do tornozelo) com ultrassom Suresult - 11% de desconto com o c\u00f3digo \u201cPOCUS11\u201d\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/b3b4J-A9zXg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Avalia\u00e7\u00e3o por ultrassom do ATFL (entorse lateral do tornozelo)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A estrutura mais comumente lesionada na regi\u00e3o lateral do tornozelo em uma entorse por invers\u00e3o \u00e9 o ligamento talofibular anterior (ATFL). Quando o senhor tiver mais experi\u00eancia e confian\u00e7a, deve definitivamente acrescentar o ligamento calcaneofibular (CFL) e o ligamento tibiofibular anterior inferior (AITFL - entorse alta do tornozelo).<sup>2<\/sup> Por enquanto, vamos come\u00e7ar com o ATFL.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"731\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1300x731.webp\" alt=\"posicionamento da sonda para ultrassom do atfl na lateral do tornozelo e imagem resultante mostrando uma entorse de grau 2 usando o suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31065\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1300x731.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-400x225.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-768x432.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-1536x864.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-430x242.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-700x394.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra-150x84.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/atfl-ultrasound-probe-positioning-on-lateral-ankle-and-resulting-grade-2-sprain-scan-using-suresult-d3ultra.webp 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Img: Posicionamento da sonda de ultrassom para o exame do ATFL na lateral do tornozelo e imagem resultante de uma entorse de grau 2 usando Suresult D3ultra<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na imagem acima, preste aten\u00e7\u00e3o \u00e0 posi\u00e7\u00e3o da sonda.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O ligamento se dirige do mal\u00e9olo lateral em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 parte medial do p\u00e9, aproximadamente na base do ded\u00e3o do p\u00e9.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Muitos acreditam que as fibras seguem diretamente no plano sagital e, se voc\u00ea procurar nessa dire\u00e7\u00e3o, n\u00e3o ver\u00e1 o ATFL.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-cine-loop-showing-the-anterior-talofibular-ligament-atfl-scan-in-short-axis-to-evaluate-for-ankle-sprains-using-suresult-d3ultra.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-cine-loop-showing-the-anterior-talofibular-ligament-atfl-scan-in-short-axis-to-evaluate-for-ankle-sprains-using-suresult-d3ultra.gif\" alt=\"sequ\u00eancia de imagens de ultrassom mostrando o exame do ligamento talofibular anterior (atfl) em eixo curto para avaliar entorses de tornozelo usando o suresult d3ultra\" class=\"wp-image-31066\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Gif: Sequ\u00eancia de imagens de ultrassom em loop mostrando a varredura do ligamento talofibular anterior (ATFL) em eixo curto para avaliar entorses de tornozelo usando <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/shop\/handheld-ultrasounds\/d3ultra-multipurpose-handheld-ultrasound\/\" data-type=\"product\" data-id=\"28571\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">Suresult D3ultra<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00f3s o avaliamos em eixo curto. O aumento da frouxid\u00e3o ou uma ecogenicidade anormal sugerem patologia. A presen\u00e7a de cortical \u00f3ssea com sombra ac\u00fastica em um local onde ela n\u00e3o deveria estar sugere uma entorse por avuls\u00e3o. Se voc\u00ea observar uma descontinuidade completa das fibras ou, ao mover o tornozelo para tensionar o ligamento durante o exame, observar que as fibras n\u00e3o ficam tensas, isso sugere uma ruptura completa.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Fraturas (em qualquer local com suspeita de fratura)<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Ultrassom Suresult para procurar uma fratura do escafoide? - 11% de desconto com o c\u00f3digo \u201cPOCUS11\u201d\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/UJo8-61P3_w?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Ultrassom para detectar uma fratura do escafoide<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Ultrassom Suresult para procurar uma fratura de costela? - 11% de desconto com o c\u00f3digo \u201cPOCUS11\u201d\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/UAixn2ql55g?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>V\u00eddeo: Ultrassom para detectar uma fratura de costela<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando se pensa em fraturas, as pessoas pensam em ossos e, portanto, em raios X, ou seja, radiografias simples ou TC. Obviamente, a TC \u00e9 a melhor op\u00e7\u00e3o, mas o ultrassom \u00e9 realmente melhor do que as radiografias!&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mas h\u00e1 um problema nisso.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ainda se recomenda realizar radiografias nos pacientes quando voc\u00ea suspeita de uma fratura. Se o resultado for negativo e a suspeita persistir, fa\u00e7a um ultrassom para confirmar a aus\u00eancia de fratura.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As radiografias permitem identificar fraturas em qualquer regi\u00e3o, mas podem ser dif\u00edceis de interpretar devido \u00e0 quantidade de informa\u00e7\u00f5es, e as fraturas podem facilmente passar despercebidas, principalmente as fraturas sem desvio.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O ultrassom permite visualizar a cortical \u00f3ssea com muita facilidade. Qualquer descontinuidade na cortical \u00e9 bastante evidente. Al\u00e9m disso, permite visualizar os tecidos moles, de modo que voc\u00ea pode observar o hematoma elevando o peri\u00f3steo pr\u00f3ximo \u00e0 fratura.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"687\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1300x687.webp\" alt=\"ultrassom mostrando descontinuidade cortical em uma fratura do dedo do p\u00e9\" class=\"wp-image-31067\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1300x687.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-400x211.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-768x406.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-1536x812.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-430x227.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-700x370.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology-150x79.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/ultrasound-toe-fracture-cortical-disruption-pathology.webp 1746w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Imagem: Exame de ultrassom de uma fratura no dedo do p\u00e9 mostrando uma interrup\u00e7\u00e3o vis\u00edvel na cortical \u00f3ssea (descontinuidade cortical)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1300\" height=\"687\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1300x687.webp\" alt=\"Ultrassom do osso normal do dedo do p\u00e9 com cortical lisa para compara\u00e7\u00e3o\" class=\"wp-image-31068\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1300x687.webp 1300w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-400x211.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-768x406.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-1536x812.webp 1536w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-18x10.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-430x227.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-700x370.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison-150x79.webp 150w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/normal-toe-bone-ultrasound-smooth-cortex-comparison.webp 1746w\" sizes=\"auto, (max-width: 1300px) 100vw, 1300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Imagem: Ultrassonografia normal de um osso do dedo do p\u00e9 mostrando uma superf\u00edcie cortical lisa e cont\u00ednua para compara\u00e7\u00e3o com uma fratura<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A desvantagem \u00e9 que o senhor tem de examinar lentamente a superf\u00edcie do osso e n\u00e3o pode retirar o osso da pessoa do corpo para examin\u00e1-lo facilmente por todos os lados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Portanto, o ultrassom \u00e9 excelente para diagnosticar fraturas, mas \u00e9 limitado pelo tempo, pela paci\u00eancia e pelos \u00e2ngulos de acesso ao osso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O senhor precisa ficar atento a oste\u00f3fitos, eros\u00f5es ou pseudoeros\u00f5es. Os iniciantes podem se beneficiar da tela dividida e da compara\u00e7\u00e3o com uma costela\/dedo saud\u00e1vel ou com o lado assintom\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Confira a s\u00e9rie completa de POCUS MSK para iniciantes<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta \u00e9 a parte 3 do nosso guia de MSK POCUS para iniciantes. Para desenvolver um conjunto abrangente de habilidades diagn\u00f3sticas, n\u00e3o perca o restante de nossa s\u00e9rie de MSK POCUS desenvolvida para a aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Parte 1:<\/strong> <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/beginner-msk-pocus-scans-shoulder-knee-foot\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Protocolos para ombros, joelhos e p\u00e9s<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Parte 2:<\/strong> <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/beginner-msk-pocus-scans-elbow-achilles\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>T\u00e9cnicas para o cotovelo e o tend\u00e3o de Aquiles<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Parte 3: <a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/pt\/beginner-msk-pocus-scans-nerve-ankle-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Exames de nervos, tornozelo e fraturas<\/a><\/strong> (Voc\u00ea est\u00e1 aqui)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclus\u00e3o:<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Espero que voc\u00ea tenha gostado desta s\u00e9rie introdut\u00f3ria ao ultrassom MSK. Espero realmente que voc\u00ea comece a utiliz\u00e1-lo ou incentive seus colegas a come\u00e7ar. O pior que pode acontecer \u00e9 voc\u00ea gastar 3 minutos do seu tempo e do tempo do paciente, e os poss\u00edveis benef\u00edcios incluem evitar um encaminhamento, economizar tempo e dinheiro para o paciente, evitar que ele precise retornar ap\u00f3s o exame de imagem, iniciar imediatamente a conduta adequada e, em alguns casos, at\u00e9 detectar uma fratura oculta. Eu ofere\u00e7o um s\u00f3lido <a href=\"https:\/\/msk-pocus-training.trainercentralsite.com\/#\/home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">programa educacional<\/a> se voc\u00ea estiver interessado em mais treinamento.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"993\" height=\"270\" src=\"http:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp\" alt=\"Treinamento em ultrassom do Dr. Ramakko\" class=\"wp-image-30821\" style=\"width:526px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558.webp 993w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-400x109.webp 400w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-768x209.webp 768w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-18x5.webp 18w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-430x117.webp 430w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-700x190.webp 700w, https:\/\/suresultmed.com\/wp-content\/uploads\/dr-ramakko-ultrasound-training-e1766918283558-150x41.webp 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 993px) 100vw, 993px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Refer\u00eancias<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Fowler JR, Gaughan JP, Ilyas AM. A sensibilidade e a especificidade do ultrassom para o diagn\u00f3stico da s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo: uma meta-an\u00e1lise.<em> Clin Orthop Relat Res<\/em>. 2011 Apr;469(4):1089-94. doi: 10.1007\/s11999-010-1637-5. Epub 2010 Oct 21. PMID: 20963527; PMCID: PMC3048245.<\/li>\n\n\n\n<li>De Maeseneer M, Marcelis S, Jager T, Shahabpour M, Van Roy P, Weaver J, Jacobson JA: Sonografia do tornozelo normal: uma abordagem direcionada usando pontos de refer\u00eancia esquel\u00e9ticos.<em> AJR Am J Roentgenol<\/em>. 2009, 192:487-95. 10.2214\/AJR.08.1316<\/li>\n\n\n\n<li>Ramakko B. O papel do ultrassom musculoesquel\u00e9tico port\u00e1til no ponto de atendimento na identifica\u00e7\u00e3o de les\u00f5es \u00f3sseas: um relato de m\u00faltiplos casos. <em>JIANM<\/em>. 2024;21(1):2-9.<br><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Buying for neurology? 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