УЗД для блокад нервів: перевірено на дванадцяти блокадах
Від міждрабинчастої блокади до IPACK: дванадцять реальних блокад, візуалізованих на одному ручному сканері з двома датчиками, з відображенням траєкторії голки на екрані. Відкриті ціни, програмне забезпечення в комплекті, без підписки. Порівняння всіх моделей Suresult, щоб зробити вибір за кілька хвилин.
Коротка відповідь
УЗД-апарат для блокади нервів є системою візуалізації, яка показує цільовий нерв і спрямовує голку до нього в режимі реального часу. Вона також підтверджує поширення місцевого анестетика навколо нерва. Двоголові бездротові ручні УЗД-сканери, такі як Suresult D3Ultra, тепер охоплюють блокади поверхневих сплетень і глибокі вікна, як-от передній доступ до сідничного нерва — роботу, для якої колись був потрібен апарат на візку.
- Дві головки: лінійний для поверхневих сплетень, конвексний для глибоких вікон сідничного нерва
- Екранні напрямні голки: у площині та поза площиною, з відображенням положення та кута
- Якість зображення, за якою можна навчати: кожна блокада зберігається у вигляді кінопетлі та DICOM
Атлас блокад
Дванадцять блокад нервів, візуалізованих на одному ручному сканері
“Це чудовий ручний УЗД-сканер для проведення регіонарної анестезії… Я проводжу регіонарну анестезію в амбулаторній хірургії, під час великих хірургічних операцій у стаціонарі, у відділенні інтенсивної терапії та в догоспітальній екстреній медицині.”
— David Heimpel, який виконав візуалізацію всіх дванадцяти блокад нижче на своєму D3UltraНевідредаговані клінічні кадри · відображення навігації голки на кожному кадрі · виберіть будь-яке зображення для збільшення
Зафіксовано німецьким анестезіологом на власному пристрої. Написи на екрані німецькою мовою: Кут = кут голки, Положення = точка введення голки відносно датчика, у мм.
Плече & рука1 блокада
Міждрабинчаста блокада плечового сплетення
Корінці між драбинчастими м’язами: операції на плечовому суглобі та плечі. Поверхневе залягання на 1–3 см, високочастотна візуалізація лінійним датчиком.
Грудна клітка & тулуб4 блокади
PECS-блокада
Грудні нерви для хірургії молочної залози та передньої грудної стінки. Фасціальні простори великого, малого грудних і переднього зубчастого м’язів — на лінійному датчику.
TAP-блокада
Анальгезія черевної стінки. Площина між внутрішнім косим та поперечним м’язами живота на лінійній головці в бічній ділянці живота.
Паравертебральна блокада
Сегментарна торакальна аналгезія біля хребта. Простір розташований глибше поперечного відростка та латеральніше тіла хребця, у межах досяжності лінійного датчика у більшості дорослих.
Блокада площини випрямляча хребта
Фасціальний простір ESP: один рівень, широке торакальне поширення. Глибше m. erector spinae біля поперечного відростка. Лінійний або конвексний датчик залежно від статури.
Кульшовий суглоб & таз3 блокади
PENG-блокада
Група перикапсулярних нервів при переломах стегна та операціях на кульшовому суглобі. Між AIIS та клубово-лобковим підвищенням — глибше вікно, для якого у великих пацієнтів краще підходить конвексний датчик.
Супраінгвінальна блокада клубової фасції
Високий доступ до клубової фасції при переломах стегна та операціях на кульшовому суглобі. Вище пахвинної зв’язки, під клубовою фасцією в клубовій ямці; лінійний датчик для більшості пацієнтів.
Проксимальна блокада сідничного нерва (передній доступ)
Глибоке переднє вікно до проксимального відділу сідничного нерва. Найглибше вікно на цій сторінці на глибині 6–10 см — зона дії конвексного датчика.
Коліно & гомілка4 блокади
Блокада стегнового нерва
Хірургія коліна та стегна; нерв розташований латеральніше від стегнової артерії безпосередньо під пахвинною зв’язкою. Поверхнева візуалізація за допомогою лінійного датчика.
Блокада приводного каналу / підшкірного нерва
Підшкірний нерв у привідному каналі: аналгезія зі збереженням моторної функції для операцій на коліні. Середня третина стегна під кравецьким м’язом, поруч із стегновими судинами, на лінійному датчику.
Дистальна блокада сідничного нерва
Сідничний нерв безпосередньо перед його поділом на великогомілковий і загальний малогомілковий нерви, вище підколінної складки. Лінійний датчик на помірній глибині.
IPACK-блокада
Знеболення заднього відділу коліна після ендопротезування колінного суглоба. Місцевий анестетик вводиться між підколінною артерією та задньою капсулою на рівні виростків стегнової кістки.
Виберіть картку, щоб перемкнути знімок
Реальні клінічні відеоматеріали: візуалізація сплетень і проходження голки протягом повного дня регіонарної анестезії.
Основи методики
Як блокади нервів під контролем УЗД виконуються на ручному сканері
Обирайте головку відповідно до глибини.
Поверхневі блокади сплетень виконуються за допомогою лінійного датчика; доступ до глибокого сідничного нерва — конвексним датчиком.
Лінійний і конвексний — в одному D3UltraСпочатку встановіть глибину та пресет.
Почніть із пресету «Нерв» і встановіть глибину трохи глибше цільової площини до введення голки.
Список пресетів у додаткуУтримуйте голку в площині сканування.
Просувайте голку вздовж поздовжньої осі датчика, утримуючи кінчик у полі зору; екранна траєкторія та індикація кута відображають заплановану траєкторію.
Відображення траєкторії голкиПідтвердіть поширення анестетика.
Кольоровий допплер перед введенням голки виявляє будь-які судини на її шляху; має бути видно, як місцевий анестетик розподіляється навколо нерва.
Кольоровий кровотік, довідкова бібліотека Suresult
Що показують дослідження
Доказова база для блокад нервів під контролем УЗД
- Вища ефективність, швидший початок дії.
Метаналіз 2009 року в British Journal of Anaesthesia показав, що УЗД-навігація знижує частоту невдалих блокад більше ніж удвічі порівняно з електростимуляцією нервів (відносний ризик 0,41). Початок дії був на 29% швидшим, а тривалість блокад — на 25% довшою.
Abrahams та ін., Br J Anaesth 2009 - Менше пункцій судин.
Кокранівський огляд 2015 року щодо блокад кінцівок виявив меншу кількість випадкових пункцій судин і менше парестезій за використання УЗД-навігації.
Lewis та ін., Cochrane 2015 - Нижчий ризик токсичності.
Реєстрове дослідження 2013 року за участю 25 336 блокад нервів в Австралії та Новій Зеландії пов’язало УЗД-навігацію з нижчою частотою системної токсичності місцевих анестетиків (LAST).
Barrington & Kluger, RAPM 2013
Оберіть свою модель
Найкращий УЗД-апарат для анестезіологів залежить від блокад, які ви виконуєте найчастіше
Вищевказаний апарат для дванадцяти блокад: лінійний і конвексний датчики охоплюють усі дванадцять цілей з атласу, від міждрабинчастого простору до глибокого сідничного нерва.
$2,976 D3Ultra · дві головкиКупити заразПереглянути D3Ultra →16/20 МГц забезпечує чітку візуалізацію тонких поверхневих нервів та дрібних анатомічних структур, де деталізація вирішує успіх блокади.
$3,720 L20Pro · 256 елементівКупити заразПереглянути L20Pro →Лінійна модель 7.5/10 МГц охоплює більшість завдань на сплетеннях і фасціальних просторах за базовою ціною.
$2,325 L10H · базовий лінійний датчикКупити заразПереглянути L10H →Порівняння сканерів
Шість УЗД-апаратів Suresult для блокад нервів порівняння УЗД-апаратів
Проведіть пальцем, щоб побачити всі стовпці →
| Модель | Ціна | Частота | Глибина | Найкраще для |
|---|---|---|---|---|
| $2,976 | 7.5/10 + 3.2/5 MHz | 20–100 мм, лінійний | Апарат для атласу дванадцяти блокад: від поверхневих до глибокого сідничного нерва | |
| $2,697 | 7.5/10 + 3.2/5 MHz | 20–80 мм, лінійний | Три формати з 3-годинною роботою від акумулятора для тривалих днів виконання блокад | |
| $3,720 | 16/20 MHz | 10/20/30/40 mm | Найкраща деталізація поверхневих і педіатричних блокад | |
| $3,441 | 10/14 MHz | 20/40/60/80 mm | Блокади, а також дослідження скелетно-м’язової системи та судин в одному датчику | |
| $2,418 | 7.5/10 MHz | 20/40/60/100 mm | Біплановий режим: голка та ціль на одному екрані | |
| $2,325 | 7.5/10 MHz | 20/40/60/100 mm | Бюджетний лінійний датчик для сплетень і фасціальних просторів |
Порівняно з відомими брендами
Suresult проти Clarius, Butterfly та GE Vscan для блокад нервів
Проведіть пальцем, щоб побачити всі стовпці →
| Візуалізація блокад | Подвійна головка: лінійна + конвексна на D3Ultra | 5–15 МГц, лінійний | 1–12 МГц на одному чипі | Лінійна сторона 3–12 МГц |
| Ціна пристрою | $2,325–$3,720, опубліковано | опублікована ціна $3,795 | опублікована ціна $3,899 | опублікована ціна $4,999 |
| Підписка | Немає: програмне забезпечення включено | членство $695/рік, $1,785 на три роки або $2,500 одноразово | Обов’язково: $299–$420/рік | Функції Digital Tools потребують підписки |
| Кінцева вартість із доставкою | Мито + доставка включені, 1–7 днів | Каталожна ціна в США; мита та доставка за межі США сплачуються окремо | Каталожна ціна в США; мита та доставка за межі США сплачуються окремо | Каталожна ціна в США; мита та доставка за межі США сплачуються окремо |
| Регуляторні реєстрації | FDA 510(k) · ISO 13485 · EU MDR (CE) · TGA · ANVISA · Health Canada | FDA 510(k) | FDA 510(k) | FDA 510(k) |
- Дванадцять блокад, задокументовано.Кожне зображення в атласі вище — це невідредаговане сканування від покупців, згруповане за ділянками тіла, з відображенням даних траєкторії голки на екрані.
- Жодних підписок, жодних платежів за програмне забезпечення.Кольоровий допплер, напрямні для голки, вимірювання та експорт DICOM входять до комплекту кожного сканера.
- Ціна під час оформлення замовлення є остаточною ціною з доставкою та імпортними платежами.Мито й доставка включені, доставка за 1–7 днів.
- Зареєстровано там, де ви практикуєте.FDA 510(k) · ISO 13485 · EU MDR (CE) · TGA · ANVISA · Health Canada.
Підписка Clarius за $695/рік до п’ятого року складе $3,475 ще до оплати самого сканера. Обов’язковий тарифний план Butterfly додає $1,495–$2,100.
Три моделі, одне рішення
Одна розмова дає пряму рекомендацію: потрібний датчик Suresult або відверте “жоден.”
Найкращі портативні УЗД-апарати для анестезіології
D3Ultra
D3Ultra: універсальний ручний УЗД-сканер (конвексний, лінійний, секторний фазований)
Частота: Конвексний / фазований датчик 3.2/5.0 МГц Лінійний датчик 7.5/10 МГц
Глибина сканування: Лінійний: 20-100 мм, конвексний & фазований: 90-300 мм
Анестезіологія
L14Pro
Бездротовий лінійний ультразвуковий датчик Suresult L14Pro для MSK – 10/14 МГц, 256 елементів
Частота: 10/14 MHz
Глибина сканування: 20/40/60/80 mm
Анестезіологія
D3Pro
Бездротовий ручний УЗД-сканер Suresult D3Pro – 3-в-1: конвексний, лінійний & секторний фазований, 192 елементи
Частота: Конвексний / фазований датчик 3.2/5.0 МГц, лінійний датчик 7.5/10 МГц
Глибина сканування: Конвексний / фазований датчик: 90–305 мм, лінійний датчик: 20–80 мм
Анестезіологія
CD2
Бездротовий УЗД-апарат Suresult CD2 із двома головками – секторною фазованою + лінійною, кольоровий допплер
Частота: Секторний фазований датчик 2.2/3.6 МГц, лінійний датчик 7.5/10 МГц
Глибина сканування: Секторний фазований датчик: 90-190 мм, лінійний датчик: 20-100 мм
Анестезіологія
D3L
Бездротовий УЗД-датчик Suresult D3L 3-в-1 – конвексний, лінійний & секторний фазований, бездротове заряджання
Частота: Конвексний / фазований датчик 3.2/5.0 МГц Лінійний датчик 7.5/10 МГц
Глибина сканування: Конвексний / фазований датчик: 90–305 мм, лінійний датчик: 20–80 мм
Анестезіологія
D3
Бездротовий ручний УЗД-сканер Suresult D3 – 3-в-1: конвексний, лінійний & секторний фазований, 128 елементів
Частота: Лінійний: 7.5/10 МГц, конвексний & фазований 3.2/5 МГц
Глибина сканування: Лінійний: 20-100 мм, конвексний & секторний фазований: 90-305 мм
Анестезіологія
D2LM
Бездротовий УЗД-сканер Suresult D2LM з двома датчиками – мікроконвексний + лінійний, кольоровий допплер
Частота: Мікроконвексний датчик 5/7 МГц, лінійний датчик 10/12 МГц
Глибина сканування: Мікроконвексний 60-160 мм, лінійний 20-80 мм
Анестезіологія
L10SH
Бездротовий лінійний ультразвуковий датчик Suresult L10SH – 7.5/10 МГц, 256 елементів, 64 канали
Частота: 7.5/10MHz
Глибина сканування: 20/40/60/100mm
Анестезіологія
L14
Бездротовий лінійний УЗД-датчик Suresult L14 – 10/14 МГц, 192 елементи, кольоровий допплер
Частота: 10/14 MHz
Глибина сканування: 20-80mm
Анестезіологія
L10H-Guide
Бездротовий лінійний УЗД-датчик Suresult L10H – 7.5/10 МГц, 5 годин роботи від акумулятора
Частота: 7.5/10MHz
Глибина сканування: 20/40/60/100mm
Анестезіологія
L10W
Широкий лінійний ультразвуковий датчик Suresult L10W – контактна поверхня 80 мм, 256 елементів, бездротовий
Частота: 7.5/10MHz
Глибина сканування: 20-60mm
Анестезіологія
Бездротовий УЗД-сканер Suresult D2LR з двома датчиками – трансректальний + лінійний, кольоровий допплер
Частота:
Глибина сканування:
L7.5
Бездротовий лінійний УЗД-датчик Suresult L7.5 – 7.5/10 МГц, 80 елементів, B-режим
Частота: 7.5/10MHz
Глибина сканування: 40-100mm
Анестезіологія
Бездротовий УЗД-сканер Suresult D2LT з двома датчиками – трансвагінальний + лінійний, кольоровий допплер
Частота:
Глибина сканування:
L10
Бездротовий лінійний УЗД-датчик Suresult L10 – 7.5/10 МГц, 192 елементи, кольоровий допплер
Частота: 7.5/10MHz
Глибина сканування: 20-55mm
Біпланарний лінійний УЗД-датчик Suresult L10T для судинного доступу – 7.5/10 МГц, бездротовий
Частота:
Глибина сканування:
Що слід врахувати перед купівлею ручного УЗД-сканера для анестезіології
Перед покупкою
На що звернути увагу перед купівлею УЗД-апарата для блокад нервів
Які УЗД-апарати найкраще підходять для анестезіологів?
Для щоденної регіонарної анестезії Suresult D3Ultra підходить найкраще. Його подвійний датчик (лінійний плюс конвексний) забезпечив візуалізацію всіх дванадцяти блокад в атласі Suresult — від міждрабинчастої до глибокої сідничної. Для виключно поверхневих або педіатричних блокад L20Pro з частотою 16/20 МГц забезпечує чіткішу візуалізацію найдрібніших деталей, а L10H покриває стандартні завдання зі сплетеннями за ціною початкового рівня.
Чи потрібна мені конвексна головка для блокад нервів?
Конвексна головка потрібна для глибоких вікон: при передньому доступі проксимальний відділ сідничного нерва у більшості дорослих лежить поза межами досяжності лінійного датчика. Ось чому двоголовковий апарат важливий для повноцінної практики блокад.
Скільки коштує УЗД-апарат для блокади нервів?
Ручний УЗД-сканер Suresult для блокади нервів коштує від $2,325 до $3,720 із включеним програмним забезпеченням і митами в ціні оформлення. Ручні сканери конкурентів мають заявлену ціну $3,795–$4,999 до нарахування плати за підписку.
Яка реальна вартість за п’ять років?
Додайте вартість пристрою до вартості будь-якої підписки за п’ять років, а потім додайте імпортні мита, якщо ціна вказана лише для США. Підписка Clarius за $695/рік до п’ятого року складе $3,475; обов’язковий тарифний план Butterfly додає $1,495–$2,100.
Чи видно голку під час виконання блокади?
Так, за умови утримання голки в площині датчика. Напрямні для роботи в площині (in-plane) та поза площиною (out-of-plane) відображають заплановану траєкторію поверх зображення в реальному часі з показниками точки введення та кута. Кожен знімок в атласі дванадцяти блокад містить це накладення та його показники.
Чи достатня якість зображення для навчального процесу?
Атлас із дванадцяти блокад не містить редагувань. Фасціальні простори, пучки сплетень і глибокий сідничний нерв розрізняються достатньо чітко для розбору зі стажистами, а кожне зображення експортується у форматі DICOM або MP4 для журналу обліку.
Чи підходить він для міжфасціальних блокад, таких як ESP і TAP?
Блокади ESP і TAP присутні в атласі Suresult. Фасціальні простори найкраще візуалізуються зі стабільним скануванням на частоті 7.5/10 МГц та широким оглядом м’язових шарів, що є зоною відповідальності лінійної головки. Для пацієнтів більшої статури для ESP може знадобитися конвексна головка.
А як щодо блокад у ВІТ або на догоспітальному етапі?
David Heimpel, який створив зображення для цього атласу, використовує той самий D3Ultra в амбулаторній хірургії, під час великих хірургічних операцій у стаціонарі, в інтенсивній терапії та догоспітальній екстреній медицині. Датчик роздає власну мережу Wi-Fi, тому клінічна мережа не потрібна.
Датчик якої частоти потрібен для блокад нервів?
Для більшості блокад периферичних нервів використовують високочастотний лінійний датчик: 7.5–10 МГц досягає сплетень, фасціальних просторів та стегнових мішеней на глибині 2–4 см. Для блокад глибше ніж приблизно 6 см (зокрема передньої проксимальної сідничної) потрібен конвексний датчик 3.2–5 МГц. Саме через таку логіку глибини Suresult об’єднує обидва датчики в D3Ultra.
Чи достатньо ручного сканера для блокад нервів, чи потрібен апарат на візку?
Для блокад периферичних нервів і фасціальних просторів ручний сканер візуалізує ті самі структури, що й апарат на візку; атлас Suresult із дванадцяти блокад демонструє ці можливості на D3Ultra. Апарат на візку залишається актуальним для спільного використання в операційній, глибоких вікон у великих пацієнтів та експертних режимів візуалізації. Для анестезіологів та медсестер-анестезистів (CRNA), які формують особистий комплект для регіонарної анестезії, ручний сканер із двома датчиками, такий як D3Ultra, повністю закриває щоденне клінічне навантаження.
Дізнатися більше
Матеріали, що відповідають на наступні запитання
Основи POCUS: місце ручних сканерів та їх впровадження клініками.
Читати посібник → Який ручний УЗД-сканер є найточнішим?Дослідження вимірювань, з яким варто ознайомитися перед вибором датчика.
Читати дослідження → УЗД для лікування болюНапрямок навігації ін’єкцій у межах тих самих навичок.
Дивитися спеціалізацію →Безкоштовне програмне забезпечення,
Необмежена кількість сканувань
Ручні УЗД-сканери Suresult постачаються з потужним програмним забезпеченням, яке надає вам необмежені можливості без додаткових витрат. Користуйтеся безкоштовним DICOM та імпульсно-хвильовим допплером, а також зручним інтерфейсом на iOS, Android і Windows — щоб ви могли зосередитися на наданні високоякісної допомоги без жодної плати за програмне забезпечення.
Фіксуйте кожну деталь, здійснюйте точну навігацію та легко діліться даними
Оптимізуйте свій робочий процес УЗД за допомогою універсального сканера Suresult: точність, простота та ефективність під час кожного сканування.
17+ спеціалізованих пресетів
Конвексний / фазований датчик
Лінійний датчик
5 режимів сканування
27 автоматичних вимірювань для точної діагностики
Спростіть свою роботу завдяки повному набору інструментів для швидкої оцінки в реальному часі.
B-режим
- Довжина, площа/окружність, кут, трасування, відстань
- Показники глибини й кута для навігації голки та ін’єкцій
- Акушерська фетометрія (гестаційний вік, орієнтовна маса плода), коли це необхідно у вашій практиці
B+M-режим
- Частота серцевих скорочень, час, відстань
- Внутрішній діаметр лівого шлуночка (LVIDd, LVIDs)
- Фракція викиду (EF), ударний об’єм (SV)
B+PW-режим
- Швидкість, частота серцевих скорочень, співвідношення S/D, глибина
- Автоматичне вимірювання судинного кровотоку
- Пікова систолічна швидкість (PS), кінцева діастолічна швидкість (ED)
- Усереднена за часом максимальна швидкість (TAMAX), усереднена за часом середня швидкість (TAMEAN)
- Індекс пульсативності (PI), індекс резистентності (RI)
- Діаметр судини (DIAM), кровотік (FL)
Кінопетля
Запис до 1000 кадрів (≈165 секунд) безперервного руху, щоб зафіксувати кожну найдрібнішу деталь.
Функція допомоги під час пункції
Оцініть точну у площині сканування та напрямні поза площиною сканування щоб надати вам упевненості під час інтервенцій.
Гнучкий експорт файлів
Зберігайте свої скани та діліться ними без зусиль у JPEG, MP4, PNG або DICOM форматах, що легко інтегруються у ваш робочий процес.
Експертний супровід
Проконсультуйтеся зі спеціалістом зі сканерів
Розкажіть Suresult про ваш щоденний робочий процес і отримайте персональну рекомендацію щодо сканера з ціновою пропозицією «все включено».
- Безкоштовна консультація щодо підбору сканера — датчики, частота та глибина підбираються під ваші процедури
- Цінова пропозиція «все включено» — доставка, митне оформлення та відповідні податки включені
- Швидка доставка — відправлення протягом 24 годин, доставка до дверей за 1–7 днів
- Без обов’язкової підписки на програмне забезпечення — додатки для iOS, Android та Windows у комплекті
- Повернення протягом 30 днів та підтримка 24/7
Чат відкривається безпосередньо тут — без форм і без очікування.
FAQ
Ні. Попередньо встановлені пресети Suresult для візуалізації нервів, судинного доступу та сканування легень готові до використання в анестезіології одразу з коробки. Дізнатися більше можна в короткий посібник користувача.
Так. Безшовний водонепроникний датчик сумісний зі стерильними чохлами та може протиратися дезінфікуючими засобами лікарняного рівня між процедурами.
Так. Додаток Suresult зберігає, анотує та експортує зображення DICOM безпосередньо в PACS, при цьому всі знімки зберігаються локально на підключеному телефоні чи планшеті.
Suresult пропонує лише локальне сховище: усі зображення зберігаються на підключеному телефоні або планшеті. Ви можете ділитися ними електронною поштою, через iMessage, WhatsApp чи будь-який інший застосунок.
Так. Додаток Suresult сумісний із більшістю сучасних пристроїв iOS, Android та Windows (перегляньте посібник із продукту щодо конкретних вимог до ОС).