Ручний УЗД-сканер для екстреної медицини: огляд кожного акустичного вікна

Для відділення, якому потрібен один пристрій, Suresult D3Ultra підходить найкраще, оскільки поєднує конвексну, лінійну та фазовану головки в одному датчику. Якщо на зміні переважають ехокардіографія та встановлення судинних катетерів, CD2 поєднує фазовану та лінійну головки зі 192 елементами при вазі 150 г. Коли в пріоритеті маніпуляції, L10T забезпечує біпланарну навігацію голки.

Ручний УЗД-сканер дозволяє виконувати FAST-протокол, якщо він оснащений конвексною або секторною фазованою головкою з достатньою глибиною для підреберного, флангових та надлобкового вікон. Suresult D3Ultra досягає глибини 300 мм на своїй конвексній головці, і покупці Suresult візуалізували підреберне вікно печінки та надлобкове вікно на цій моделі.

Секторна фазована головка потрібна для парастернального та верхівкового серцевих вікон, сканування яких виконується між ребрами. Конвексна головка досягає підреберного вікна, нижньої порожнистої вени та черевної аорти. Лінійка Suresult D3 поєднує обидва формати в одному датчику.

Конвексна головка Suresult D3Ultra досягає глибини 300 мм, а D3Pro та D3L — 305 мм. Епігастральний знімок на D3Ultra, зроблений на глибині 240 мм, містить екранні позначки для аорти та порожнистої вени.

Suresult D3Ultra коштує $2,976, CD2 — $2,697, а L10T — $2,418, причому програмне забезпечення входить у кожну ціну. Вартість апаратів конкурентів становить $3,899 за Butterfly iQ3, $4,999 за GE Vscan Air CL та $5,395 за Clarius PAL HD3 без урахування будь-якої плати за членство.

Suresult не стягує підписку за програмне забезпечення для свого ручного УЗД-сканера. Кольоровий допплер, імпульсно-хвильовий допплер, енергетичний допплер, M-режим, вимірювання, напрямні для голки та експорт DICOM включені у вартість кожного сканера Suresult на цій сторінці. Clarius вказує членство Essentials за ціною $695 на рік, а Butterfly — від $299 до $420 на рік.

Ручний сканер відповідає на цільові питання невідкладної допомоги: вільна рідина, рідина в легенях, перикардіальний випіт, діаметр аорти, гідронефроз та судинний доступ. Повна кількісна ехокардіографія, стандартна акушерська біометрія чи черезстравохідне дослідження залишаються за апаратами на візку.

L10T — це модель, створена саме для цього, адже дві лінійні решітки під прямим кутом на 192 елементи показують голку в площині (in-plane) та поза площиною (out-of-plane) сканування одночасно. Лінійна головка CD2 та лінійна головка D3Ultra також мають напрямні для голки в площині та поза площиною.

Ручний УЗД-сканер показує B-лінії легень і ковзання плеври з переднього грудного вікна. Покупець Suresult надіслав кінопетлю з D3Ultra, яка демонструє дифузні B-лінії при гострому набряку легень, а на демонстраційному відео Suresult показано дев’ятихвилинне сканування легень зона за зоною. Pivetta та колеги виявили, що додавання УЗД легень до клінічного обстеження дозволило досягти чутливості 97% для гострої декомпенсованої серцевої недостатності у 1 005 пацієнтів відділення екстреної допомоги.

Додаток Suresult включає вимірювальні каліпери, кінопетлі від 100 до 1 000 кадрів та експорт у форматі DICOM, JPEG, PNG або MP4. Надлобковий знімок на D3Ultra містить два вимірювання покупця на екрані: 33,37 мм і 43,62 мм.

Програмне забезпечення Suresult працює на iOS, Android та Windows. D3Ultra підключається через дводіапазонний Wi-Fi 802.11n, а CD2 та PD1 додатково підтримують кабельне з’єднання.

Сміт-Біндман та колеги рандомізували 2 759 пацієнтів відділення невідкладної допомоги з підозрою на нефролітіаз для проведення УЗД біля ліжка пацієнта, радіологічного УЗД або КТ. Діагнози високого ризику з ускладненнями спостерігалися в 0,4% випадків і не залежали від методу візуалізації, а радіаційне опромінення протягом шести місяців було нижчим в обох групах УЗД.

Ручний УЗД-сканер може забезпечувати навігацію під час блокад нервів у відділенні екстреної допомоги. Лінійна головка з напрямною для голки в площині сканування підходить для блокад, що застосовуються при переломах стегна та травмах кінцівок. Один із покупців надіслав знімки з D3Ultra для дванадцяти типів блокад і зазначив, що використовує цей апарат для екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі.

Рубано та колеги об’єднали сім досліджень за участю 655 пацієнтів і виявили, що УЗД біля ліжка пацієнта у відділенні екстреної допомоги мало 99% чутливості та 98% специфічності щодо аневризми черевної аорти. Епігастральне поперечне вікно — це саме та проекція, з якої виконується це вимірювання.