Pleura-effusie op een Suresult handheld convexe probe: gecollabeerde long drijvend in het vocht boven de heldere curve van het diafragma, 160 mm diepte bij 5 MHz harmonisch, gain 86 dB

Alle thoraxbeelden over pleuravocht uit deze bibliotheek, op volgorde: eerst de bevinding, vervolgens hetzelfde venster met de lucht er nog in, en daarna gecollabeerde long die in de vochtophoping drijft. Zes van de zeven tonen de diepte, frequentie en versterking op hun eigen scherm.

Geschreven en klinisch beoordeeld door

Fernando Mariz, MDFernando Mariz, MDGynaecologie, bekkenchirurgie, echografie
Over dr. Mariz

Ik ben dr. Fernando Mariz, arts gynaecologie en bekkenchirurgie, werkzaam in New York City. Vóór mijn medische carrière diende ik bij het U.S. Marine Corps, waar ik de discipline, focus en standvastigheid ontwikkelde die tot op de dag van vandaag bepalend zijn voor de manier waarop ik voor patiënten zorg. Bij Maiden Lane Medical richt mijn werk zich op vrouwengezondheidszorg, preventieve zorg, echografie, bekkenpijn, abnormaal uterien bloedverlies en minimaal invasieve gynaecologische ingrepen.

Profiel Maiden Lane Medical · Weill Cornell Medicine

Jailyn Avila, MDJailyn Avila, MDSpoedeisende geneeskunde, POCUS-onderwijs
Over dr. Avila

Ik ben dr. Jailyn Avila, spoedeisendehulparts, opleider en innovator op het gebied van digitale gezondheidszorg, gevestigd in Zuid-Californië. Mijn klinische werk is geworteld in de spoedeisende zorg, terwijl mijn onderwijs zich richt op point-of-care-echografie, artsenopleidingen en praktische training voor artsen. Vanuit mijn functies bij Emergent Medical Associates, UHS SoCal MEC Emergency Medicine Residency, Core Ultrasound en FemInEM werk ik op het snijvlak van patiëntenzorg, medisch onderwijs en toegankelijk digitaal leren.

Persoonlijke website · FemInEM

Geverifieerde auteursBijgewerkt 14 september 2026

Kort antwoord

Pleuravocht is op echografie een vochtophoping tussen de borstwand en de long, boven het middenrif, die geen echo terugkaatst en de geluidsbundel doorlaat waar lucht deze normaal volledig tegenhoudt. De bevinding is dat u plotseling structuren kunt zien op een diepte waar een normale thorax alleen schaduw laat zien. Thoraxechografie detecteert pleuravocht met een gepoolde sensitiviteit van 0,94 en een specificiteit van 0,98, tegenover 0,51 en 0,91 voor thoraxradiografie. Een gecollabeerde long in de vochtcollectie verschijnt als een wig met weefseldensiteit die met de ademhaling meebeweegt, omdat luchtloos longweefsel geluid geleidt in plaats van tegenhoudt. Het volume kan met één meting worden geschat, maar de formule en de meting horen bij elkaar: de Balik-formule vermenigvuldigt de maximale afstand tussen de twee pleurabladen aan de longbasis, gemeten in rugligging aan het einde van de uitademing, met 20. Vocht aan de buikzijde van het middenrif is ascites, geen pleuravocht; verwarring tussen beide is de klassieke fout bij dit onderzoek. Zelf zoek ik altijd eerst het middenrif op voordat ik naar donkere gebieden kijk, en houd ik het tijdens mijn beoordeling in beeld.

Zoekt u apparatuur in plaats van informatie over het onderzoek? Probes voor thoraxechografie vindt u op de longgeneeskunde-hub, en de D3Ultra-productpagina vermeldt de gespecificeerde scandiepte van de probe en de huidige verkoopprijs.

Beeldatlas

Zeven beelden, de bevinding eerst

Dit zijn de thoraxopnamen van pleuravocht uit de Scan Library, in didactische volgorde. Bij zes van de zeven zijn de opname-instellingen vast in het eigen paneel opgenomen; ze zijn van het scherm afgelezen en niet achteraf ingevoerd. Zes van de zeven worden exact weergegeven zoals ze in de bibliotheek staan, op hun oorspronkelijke formaat. Figuur 6 vormt op beide punten de uitzondering: bij ontvangst was het instellingenpaneel uit de export weggesneden, zoals het bijschrift vermeldt. Figuur 1 toont de bevinding en figuur 2 hetzelfde echovenster met nog lucht erin. Als u hier slechts twee beelden bestudeert, kies dan dat paar, want het tweede maakt duidelijk wat het eerste betekent.

Vijf van deze zeven opnamen komen uit één onderzoek op 2018-03-19 en zijn binnen drie minuten van elkaar gemaakt. Ze tonen dus vijf echovensters van één thorax in plaats van vijf patiënten; de bijschriften geven aan welke. Voor geen van de beelden op deze pagina is het apparaatmodel vastgelegd, dus bij geen ervan wordt een model genoemd.

Pleuravocht op echografie: donker vocht opent een venster boven het heldere gebogen diafragma met daaronder een solide orgaan, harmonische beeldvorming op 5 MHz bij een diepte van 160 mm, gain 75 dB
Afbeelding 1. Vocht en het akoestische venster dat het opent. Het heldere, gebogen diafragma loopt door het onderste deel van de sector, met daaronder een solide orgaan. Daarboven dringt de geluidsbundel door in plaats van te worden tegengehouden; dat is de kern van de bevinding. Het controlebeeld in figuur 2 betreft een andere patiënt, op een ander apparaat en uit een ander jaar, met 200 mm in plaats van 160, DR 60 in plaats van 80 en ENH 4 in plaats van 2 — daarmee geldt de centrale stelling van deze pagina ook voor deze vergelijking: de instellingen veranderen het beeld, dus onder elk van beide beelden staan beide instellingenpanelen.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomen2018-03-19 08:30:25 (klok op het scherm)
  • PaneelF H5.0 MHz · D 160 mm · GN 75 dB · DR 80 · ENH 2 · stilgezet op 30/30
  • BestandJPEG 1781 × 1293
Afbeelding 2. De longbasis zonder vochtophoping. Hetzelfde echovenster met nog lucht erin, en het beeld is met reden grotendeels zwart. Lucht houdt de geluidsbundel tegen bij het pleuraoppervlak, zodat het scherm een smalle wig van de thoraxwand toont, gevolgd door schaduw. Het diafragma, de lever en de milt liggen achter die lucht en zijn van hieruit niet zichtbaar. Vergelijk dit met figuur 1: vocht opent het echovenster, en zo ziet dat venster eruit wanneer het gesloten is.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomen2017-01-07, beelden met tijdstempels van 12:11:53 tot 12:12:40 (klok op het scherm)
  • PaneelF H5.0 MHz · D 200 mm · versterking 83 dB · DR 60 dB · ENH 4 · cineweergave met 100 beelden
  • BestandMP4 864 × 656 · 10 s · 100 beelden
Afbeelding 3. Dezelfde borstkas tijdens een sweep. De gain is hier elf decibel hoger dan in het stilstaande beeld hierboven, en het vocht ziet er niet langer egaal zwart uit: er verschijnen strengen en bewegende echo's in. Door de gain te verhogen gaat een vochtcollectie die eenvoudig oogt er complex uitzien. Daarom hoort de waarde op het scherm in het verslag.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomen2018-03-19 08:33:17 tot 08:33:24 (klok op het scherm)
  • PaneelF H5.0 MHz · D 160 mm · GN 86 dB · DR 80 · ENH 2 · cineweergave met 57 beelden
  • BestandMP4 480 × 352 · 5,7 s · 57 beelden
Gecollabeerde long in pleuravocht op echografie, een wig met weefselecho's begrensd door donker vocht en een helder, gebogen middenrif, harmonische beeldvorming op 5 MHz bij een diepte van 160 mm
Afbeelding 4. Long in het vocht. Een weefselwig die eruitziet als een solide orgaan in plaats van lucht, aan één kant begrensd door donker vocht en aan de onderkant door het heldere, gebogen middenrif. Luchtloos longweefsel geleidt geluid en wordt daardoor met weefselstructuur afgebeeld in plaats van de geluidsbundel tegen te houden. Op een stilstaand beeld is het een vorm; de beweging bepaalt de naam van het teken.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomen2018-03-19 08:32:56 (klok op het scherm)
  • PaneelF H5.0 MHz · D 160 mm · GN 86 dB · DR 80 · ENH 2 · cineweergave, beeld 100/100
  • BestandJPEG 1781 × 1293
Figuur 5. Dezelfde long in beweging. De gecollabeerde longkwab drijft in de vochtcollectie terwijl de thorax beweegt. In de literatuur heet dit het kwallenteken, een verschijnsel in B-mode; de M-mode-registratie door dezelfde ruimte is een afzonderlijke bevinding met een eigen naam: het sinusoïdeteken. Let ook op de frequentie op het paneel: de onderzoeker gebruikt 3.5 MHz voor de eerste tien beelden en schakelt bij beeld 11 over naar harmonische beeldvorming op 5.0 MHz.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomen2018-03-19 08:32:24 tot 08:32:28 (klok op het scherm)
  • PaneelF 3.5 MHz voor de eerste tien beelden, daarna F H5.0 MHz vanaf beeld 11 · D 160 mm · GN 86 dB · DR 80 · ENH 2 · cineweergave met 38 beelden
  • BestandMP4 912 × 672 · 3,8 s · 38 beelden
Tweede echografisch onderzoek met pleuravocht en een omgekrulde rand van de gecollabeerde long tegen het heldere diafragma
Figuur 6. Een tweede patiënt, hetzelfde patroon. Het enige beeld op deze pagina dat uit een ander onderzoek komt dan de overige beelden van pleuravocht. De omgekrulde weefselrand tegen de heldere diafragmalijn herhaalt wat het eerste onderzoek laat zien; daarom is dit beeld opgenomen. Dit is ook het enige beeld waarvan het instellingenpaneel bij de export is weggesneden, waardoor de instellingen hier, anders dan bij de overige beelden, niet van het scherm kunnen worden afgelezen.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomeneen ander onderzoek, tijd op het scherm 09:23:40; de datumcijfers zijn bij de export afgesneden
  • PaneelHet instellingenpaneel is bij deze export weggesneden; frequentie, diepte en versterking zijn onleesbaar
  • BestandJPEG 590 × 554
Figuur 7. Twee compartimenten in één onderzoek. In de referentiebibliotheek geregistreerd als pleuravocht met een pericardiale vochtcollectie tijdens hetzelfde onderzoek. De aorta thoracalis descendens bepaalt bij welk compartiment een donkere ruimte hoort: pericardvocht bevindt zich ervoor, pleuravocht erachter en lateraal ervan. Deze opname laat zien dat beide compartimenten zich bij één patiënt met vocht kunnen vullen. Daarom is het zinvol de aorta op te zoeken voordat u het vocht benoemt.

Afgelezen van het scherm

  • Apparaat
    Draadloze convexe probe van Suresult (klinische referentiebibliotheek; model niet vastgelegd)
  • Opgenomen2018-03-19 08:31:18 tot 08:31:28 (klok op het scherm)
  • PaneelF H5.0 MHz · D 160 mm · GN 82 dB · DR 80 · ENH 2 · cineweergave met 49 beelden
  • BestandMP4 480 × 352 · 4,9 s · 49 beelden

Deze beelden komen van twee apparaten met twee verschillende paneelindelingen. Het apparaat uit 2018 geeft de parameters in het Engels weer als GN: en D:, en gebruikt 冻结 voor het stilzetten van het beeld en 回放 voor het afspelen van de cinelus: dat zijn figuren 1 en 3 tot en met 7. Het apparaat uit 2017 geeft dezelfde twee waarden in het Chinees weer, 增益 voor versterking en 深度 voor diepte: dat is figuur 2, het controlebeeld. Elke leesbare waarde is in de gebruikelijke notatie overgenomen in de instellingenkaarten hierboven. De velden voor ID, naam, geslacht en leeftijd op het scherm bevatten de demonstratiewaarden waarmee het apparaat wordt geleverd, en worden weergegeven zoals ze zijn opgenomen. Drie andere bestanden uit dezelfde bibliotheek zijn beoordeeld en weggelaten: twee zijn verkleinde uitsneden van beelden die hierboven al zijn gepubliceerd, en één is een overlappende export uit dezelfde cinebuffer als figuur 1.

De beelden interpreteren

Wat dit onderzoek laat zien

Eén vraag, op één plek gesteld. Plaats een laagfrequente convexe probe in een onderste intercostaalruimte tussen de middelste en achterste axillairlijn, richt deze op het diafragma en beoordeel of u voorbij de pleura kunt kijken. In een borstkas zonder vocht is het antwoord nee: lucht reflecteert vrijwel de gehele bundel, waardoor het scherm enkele centimeters borstwand toont, gevolgd door schaduw. Het diafragma en de lever of milt eronder zijn vanuit dat venster onzichtbaar. Dat is figuur 1, en daarom is dit onderzoek snel te leren.

Vocht verandert het antwoord volledig. Een vochtcollectie geleidt geluid, waardoor de bundel het diafragma en alles daarachter bereikt. Op het beeld opent zich een donkere ruimte, aan de onderzijde begrensd door een heldere gebogen lijn met daaronder een solide orgaan. In die ruimte gedraagt longweefsel dat zijn lucht heeft verloren zich niet langer als een spiegel, maar als weefsel: het verschijnt als een grijze wig met structuur, verankerd aan de hilus en meebewegend met de borstkas.

Twee dingen zijn niet uit het beeld alleen af te leiden. Het laat niet zien of het vocht een transsudaat of exsudaat is: een anechogene vochtcollectie kan beide zijn, en een door diuretica geconcentreerd transsudaat kan echogeen ogen. Om vast te stellen aan welke kant van het diafragma u zich bevindt, moet u het diafragma eerst opzoeken en in beeld houden. Daarom vormt die oriëntatiestap de kern van de techniek.

Acquisitie

Hoe het echo-onderzoek verloopt

Een laagfrequente convexe probe, 2–5 MHz, met een penetratiediepte van 10 tot 25 cm, omdat voor de thorax van een volwassene een penetratiediepte van 10 tot 25 cm nodig is. Een sectorprobe (phased array) is een geschikt alternatief om tussen nauwe ribruimten te scannen. Een hoogfrequente lineaire probe is hiervoor ongeschikt: deze bereikt 2 tot 5 cm, dus de thoraxwand en het pleurale oppervlak, in plaats van de recessus. De diepte op het apparaat wordt doorgaans ingesteld op 8 tot 10 cm.

The European Respiratory Review beschrijft het systematische onderzoek waarbij de patiënt rechtop zit of iets voorover leunt en van achteren wordt gescand. Bij een patiënt in rugligging, ACEP Sonoguide plaatst de probe langs de achterste axillairlijn boven het middenrif, omdat vocht zich door de zwaartekracht in de laagstgelegen delen verzamelt, in de sinus costophrenicus. Die keuze heeft praktische betekenis: Ko en collega's maten de vochtcollectie vanuit verschillende benaderingen bij patiënten in rugligging en stelden vast dat bij 40,6 procent van de pleurale effusies de diepte posterieur of posterolateraal meer dan 1 cm bedroeg, maar lateraal niet.

Bepaal eerst de anatomische oriëntatie voordat u het beeld interpreteert. Zoek het middenrif op, rechts met de lever en rechternier eronder, of links met de milt en linkernier, en houd dit oriëntatiepunt in beeld. Alles aan de buikzijde van die lijn behoort tot het abdomen. Kantel vervolgens de probe om de recessus te doorlopen. Als een meting gewenst is, meet dan aan de basis aan het einde van de uitademing de maximale afstand tussen de twee pleurabladen en noteer daarbij de houding van de patiënt, omdat die bepaalt welke constante van toepassing is.

Wat veiligheid betreft wijst het bewijs in één richting: een meta-analyse van 24 studies en 6.605 procedures stelde het totale pneumothoraxpercentage na pleurapunctie vast op 6,0 procent en vond een verband tussen beeldgeleiding en een oddsratio van 0,3.

Snelle vergelijking

Vocht versus geen vocht, structuur voor structuur

Lees de vierde kolom samen met de andere drie. Bij dit onderzoek is het beeld eenvoudig te herkennen; het werk zit in de genuanceerde interpretatie.

Wat u ziet Geen vocht Vocht Wat het beeld nog niet kan vaststellen
Voorbij het pleuraoppervlak
 Lucht houdt de geluidsbundel tegen. Een smalle strook borstwand, daarna schaduw, en daarachter is niets zichtbaar. De geluidsbundel dringt door. Een donkere ruimte met herkenbare structuren die erachter zichtbaar zijn. Een akoestisch venster toont aan dat er vocht aanwezig is. Het geeft niet aan hoeveel vocht er is of om welk soort vocht het gaat.
Het diafragma
 Niet zichtbaar vanuit een intercostaal venster boven luchthoudend longweefsel. Een heldere, gebogen lijn met de lever of milt direct eronder. Vocht aan de buikzijde van die lijn is ascites. De zijden verwisselen is de klassieke fout bij dit onderzoek.
De longrand
 Niet afzonderlijk zichtbaar, omdat lucht en long één oppervlak vormen. Een wig met weefselecho's in de vochtophoping, die meedrijft met de bewegingen van de borstkas. Een stilstaand beeld toont de vorm. Alleen een videoclip toont de beweging, en die beweging bepaalt de naam van het teken.
Het vocht zelf
 Geen vochtcollectie om te karakteriseren. Anechogeen bij een eenvoudige vochtophoping, echogeen of gesepteerd bij een complexe. Een anechogene vochtophoping kan een transsudaat of exsudaat zijn, en een door diuretica geconcentreerd transsudaat kan echogeen ogen.
De diepte van de vochtcollectie
 Geen vochtpocket om te meten. De afstand tussen de pariëtale en viscerale pleura aan de longbasis, in millimeters. De vermenigvuldigingsfactor 20 van Balik hoort bij deze meting bij een patiënt in rugligging. De formule voor de zittende patiënt gebruikt een andere constante voor een andere afstand. Daarom horen het anatomische referentiepunt en de patiëntpositie samen met het getal in het verslag.

Echogeniciteit en wat deze voorspelt: Yang et al., 320 gevallen, met de uitzondering bij Hassan en collega's. De meebewegende gecollabeerde longkwab in B-mode en het sinusoïdteken dat ontstaat bij een M-mode-registratie door dezelfde ruimte: Killu en Kakol en Lichtenstein. Onderscheid tussen vocht boven en onder het middenrif: Halvorsen en Thompson en Blanco en Volpicelli. Volumeformules en de invloed van de patiëntpositie, telkens met de meting waarop de formule is gebaseerd: Balik et al. en Usta et al., te lezen in samenhang met Vetrugno en Bove. Alle bronnen geraadpleegd op 14 september 2026.

Hardware

Apparaat en instellingen

De linkerkolom bevat de gepubliceerde specificaties; de rechterkolom toont wat de apparaatinterface daadwerkelijk weergaf tijdens het maken van deze beelden. Kijk eerst naar de diepte. Elk beeld met een leesbaar paneel is opgenomen op 160 of 200 mm, een instelling voor een convexe array. Dat ene gegeven bepaalt de hardwarekeuze voor dit onderzoek. Een hoogfrequente lineaire probe is voor dit echovenster bij geen enkele prijs geschikt: deze bereikt de recessus costodiaphragmaticus bij een volwassene niet, en extra versterking verandert daar niets aan. Die diepteregel zou voor mij de aankoop bepalen. Als u uitsluitend thorax- en buikonderzoek doet, bereikt de onderstaande probe met alleen een convexe array dezelfde diepte voor een lagere prijs. Een probe met drie geometrieën is zijn prijs pas waard wanneer u ook katheters plaatst en gewrichten en kleine structuren onderzoekt.

Gepubliceerde specificatie

Suresult D3Ultra

Drie geometrieën, één echokop — $2,976

  • Convex3.2 / 5.0 MHz · 90–300 mm · 45°
  • Sector (phased array)3.2 / 5.0 MHz · 90–300 mm · 60°
  • Lineair7.5 / 10 MHz · 20–100 mm · 40 mm
  • Signaalpad192 elementen · 64 kanalen · 256 grijswaarden
  • Versterkingsbereik30–105 dB · dynamisch bereik 40–110
  • DopplerKleurendoppler, powerdoppler en PW-doppler, naast B-mode en M-mode
  • Handstuk156 × 65 × 20 mm · 263 g · 2 uur scannen
  • Maakt verbinding metiOS, Android, Windows · dualband-Wi-Fi

Afgelezen van de schermen, op de zes afleesbare beeldpanelen

  • VoorinstellingNiet weergegeven op deze beelden
  • TransducergeometrieConvexe probe op elk beeld
  • DiepteD 160 mm bij het onderzoek met pleuravocht, D 200 mm bij het controleonderzoek; onleesbaar op afbeelding 6
  • FrequentieF 3.5 MHz en F H5.0 MHz
  • VersterkingGN 75 tot 86 dB op de zes afleesbare beeldpanelen
  • Dynamisch bereikDR 60 en DR 80 · ENH 2 en 4
  • UitvoerMI en TIS worden niet weergegeven op deze beelden
  • ModiOveral B-mode · alle bevindingen hier worden op het grijswaardenbeeld beoordeeld
D3Ultra-specificaties en -prijs →C5SH-convexe probe — $2,139 →Kenniscentrum longgeneeskunde →Kenniscentrum intensive care →Scanbibliotheek →

Het abdominale deel van het onderzoek met dezelfde probe en dezelfde diepte-instelling wordt behandeld in de beeldatlas van de galblaas en het rechterbovenkwadrant.

Vragen bij deze zoekopdracht

Vragen over echografie bij pleuravocht

Kan echografie pleuravocht beter opsporen dan een thoraxfoto?

Ja, en het verschil is groot. Een meta-analyse van 12 onderzoeken met 1.554 deelnemers vond voor echografie een gepoolde sensitiviteit van 0,94 en specificiteit van 0,98, tegenover 0,51 en 0,91 voor radiografie. Bij beademde intensivecarepatiënten die werden onderzocht met CT als referentie, bereikte echografie een sensitiviteit en specificiteit van 100 procent, terwijl de röntgenopname aan het bed respectievelijk 65 en 81 procent haalde.

Hoe klein kan een echografisch aantoonbare pleuravochtcollectie zijn?

Zeer klein. Het oorspronkelijke vergelijkende onderzoek liet zien dat echografie al 3 tot 5 mL geloketteerd pleuravocht detecteerde, en een onderzoek bij gezonde vrijwilligers mat normale vochtlagen van 2,0 tot 4,3 mm. Een conventionele röntgenopname is veel minder gevoelig: vocht wordt als meniscus zichtbaar op de laterale opname bij ongeveer 50 mL en op de frontale opname bij ongeveer 200 mL.

Hoe wordt het volume van pleuravocht echografisch gemeten?

De gebruikelijke vuistregel is de Balik-formule: het volume in milliliters is gelijk aan 20 maal de maximale afstand tussen de pariëtale en viscerale pleura in millimeters, gemeten aan de longbasis aan het einde van de uitademing. De formule is afgeleid bij 81 beademde patiënten in rugligging met de romp 15 graden omhoog, en de gemiddelde voorspellingsfout bedraagt 158 plus of min 161 mL. Voor de zittende patiënt bestaat een afzonderlijke formule van Usta en collega's uit de hartchirurgie, maar die vermenigvuldigt met 16 en meet een andere afstand: van de middenhoogte van het diafragma tot de viscerale pleura. De twee constanten zijn niet onderling uitwisselbaar bij dezelfde meting.

Wat kan op een echo voor pleuravocht worden aangezien?

Drie dingen. Vocht onder het diafragma, oftewel ascites; het diafragmateken, het teken van de verplaatste diafragmapijler en het bare-area-teken onderscheiden dit van pleuravocht. Een spiegelartefact dat het leverpatroon boven het diafragma herhaalt, doordat het diafragma een sterk reflecterend oppervlak is. En een pericardiale vochtcollectie waarvan is gedocumenteerd dat deze hetzelfde beeld gaf als een gecollabeerde long die in vocht drijft.

Hoe onderscheidt u pericardvocht van pleuravocht?

Aan de ligging van het vocht ten opzichte van de aorta thoracica descendens. De oorspronkelijke echocardiografische serie liet zien dat geïsoleerd pericardvocht een echovrije ruimte vormde tussen de aorta thoracica descendens en de achterwand van de linkerventrikel, terwijl geïsoleerd pleuravocht een ruimte achter die aorta vormde. Het onderwijs in point-of-care-echografie hanteert dezelfde regel: pericardvocht ligt vóór de aorta descendens, pleuravocht erachter en er lateraal van.

Herkomst

Bronnen en herkomst van beelden

Alle beelden op deze pagina zijn opgenomen voor de eigen klinische referentiebibliotheek van Suresult uit de periode 2017 tot 2020 en zijn uitsluitend eigen opnamen. Bij deze historische opnamen, die dateren van vóór de huidige productlijn, is het apparaatmodel ongeregistreerd gebleven; geen van de beelden wordt daarom aan een huidig model toegeschreven. Zes van de zeven hebben een leesbaar parameterpaneel; de instellingen zijn overgenomen van de in het beeld vastgelegde schermweergave. De beelden en bevindinglabels zijn in hun oorspronkelijke vorm behouden, met de labels zoals de bibliotheek die zelf heeft vastgelegd. Eén beeld is bijgesneden, zoals het bijschrift vermeldt: afbeelding 6 kwam in de bibliotheek terecht als een export waarbij het parameterpaneel en de datumcijfers waren weggesneden.

De echobeelden en clips van Suresult op deze pagina vallen onder CC BY 4.0: hergebruik ze met de bronvermelding “Image: Suresult (suresultmed.com)”. Zo vermeldt u de bron.

Welke scandiepte hebt u werkelijk nodig bij thoraxonderzoek?

De recessus costodiaphragmaticus bij een volwassene ligt diep en wordt tussen de ribben door benaderd. Daarom valt een hoogfrequente lineaire probe als eerste af. De resterende vraag is of dezelfde probe ook voor vaattoegang, gewrichten en kleine oppervlakkige structuren moet dienen. Vertel hoe een normale werkweek er bij u uitziet en ik geef aan welke van die dieptes de keuze daadwerkelijk bepaalt, inclusief wanneer het verstandig is voorlopig niets aan te schaffen.


Auteursavatar

Over Dr. Fernando Mariz, MD

Ik ben dr. Fernando Mariz, gynaecoloog en bekkenchirurg met een praktijk in New York City. Vóór mijn medische loopbaan diende ik bij het U.S. Marine Corps, waar ik de discipline, focus en standvastigheid ontwikkelde die nog altijd bepalen hoe ik vandaag de dag voor patiënten zorg. Bij Maiden Lane Medical omvat mijn werk vrouwengezondheid, preventieve zorg, echografie, bekkenpijn, abnormaal uterien bloedverlies en minimaal invasieve gynaecologische ingrepen.

Nieuwer
Beste blaasscanners voor 2026: 8 apparaten gerangschikt
Terug naar lijst
Ouder Echobeelden van de galblaas: normaal, galstenen en wandverdikking, beeld voor beeld

Geef een reactie

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *